Больничный: как оплачивается и как рассчитать
Общая формула расчета
Когда мы болеем, у нас есть право не работать, чтобы выздороветь и не заразить других.
В таких случаях положен больничный. С 2021 года его частично рассчитывает бухгалтерия, частично — Фонд социального страхования (ФСС), но работникам тоже полезно знать, откуда берется сумма. Расскажем, кому и когда дают больничный, каков размер и порядок выплат, что делать, если у вас заболел ребенок, и как долго можно болеть. В статье мы будем говорить о суммах до вычета НДФЛ.
Кому и когда дают больничный
Больничный лист — официально «листок нетрудоспособности» — документ, который подтверждает, что вы болеете, не можете работать, и вам положена компенсация (пособие по временной нетрудоспособности). Больничный лист может быть бумажным или электронным.
Изменения в 2021 году
Если вы уже знаете порядок расчета и выплаты больничного, то расскажу коротко, что изменилось в 2021 году.
Также работникам старше 65 лет в 2020 году оформляли и выплачивали пособие за период самоизоляции. Такие пособия выплачиваются и в 2021 году, если для лиц старше 65 в регионе продолжается режим самоизоляции — Постановление Правительства РФ от 18.06.2020 № 876
Документ — основание для расчета пособия. Больничные листы выдаются:
Главное условие для выдачи больничного — нетрудоспособность.
Больничный дадут, если вы не можете работать, потому что:
Вам не дадут больничный, если вы:
Разовые посещения для осмотра или принятия процедур подтверждаются больничной справкой об обращении к врачу за медицинской помощью.
Правила оплаты больничного
Сколько дней оплачивается. Больничный лист выписывают на срок до 15 календарных дней. Если болеете дольше, через 15 дней назначается комиссия, которая может продлить больничный до 12 месяцев. При этом каждые 15 дней надо показываться врачу для продления больничного листа. Максимальная продолжительность больничного — 10 месяцев, при туберкулезе — год.
Если вы заболели серьезно и нужно лечиться в стационаре, врач выдаст больничный на период лечения. При необходимости он продлит больничный лист еще на 10 дней, чтобы вы восстановились дома после болезни. На лечение в санатории выпишут больничный до 24 дней.
Все дни больничного оплачиваются, за несколькими исключениями. Например, сотруднику-инвалиду оплатят больничный не более чем за 4 месяца подряд и не больше 5 месяцев в году по нескольким больничным.
Сколько листов оплачивается в год. Ограничения на количество больничных листов в год нет. Зато есть ограничение по продолжительности больничного, о котором мы писали выше. Например, если человеку выдают больничный на 15 дней, максимальное количество больничных листов, которое ему оплатят при обычном заболевании, в среднем около 20.
Как оформить больничный лист
Выдавать больничные листы имеют право только медицинские организации или индивидуальные предприниматели, у которых есть лицензия на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности: больницы, поликлиники, частные клиники, к которым вы обратились. Выдают больничный лист медицинские работники этих организаций или предпринимателей: врач, фельдшер или зубной врач.
Поэтому врачи скорой помощи, персонал оздоровительных центров и станций переливания крови, медицинские чиновники и другие люди выдавать больничный не могут.
К оформлению и выдаче больничного листа на бумаге строгие требования. Документ выдается на специальном бланке голубого цвета с водяными знаками. Заполняется он также по специальным требованиям.
Больничный лист оформляется в первый день болезни или в последний. Если в последний, он сразу закрывается. В строке «дата выдачи» указывается дата оформления.
Когда врач закроет больничный, нужно пойти в кабинет выдачи больничных. Там поставят печать поликлиники треугольной и гербовой формы.
Если вы обратились к врачу после работы, попросите его выписать больничный лист со следующего дня — это законно. Если вы отработали целый день и этим же днем открываете больничный, бухгалтер не сможет начислить вам одновременно заработную плату и пособие по временной нетрудоспособности.
Заполнение больничного листа. Для оформления и выдачи больничного листа возьмите паспорт: из них берутся все данные для записи, по ним же заполненный документ выдают на руки. Еще вам нужно знать ИНН и СНИЛС. Для электронного больничного предъявление СНИЛС обязательно.
Бланк заполняется на компьютере или от руки. Если заполняется вручную, пишут печатными заглавными буквами, без выхода за границы ячеек. Врач должен использовать только гелевую, капиллярную или перьевую ручку с черными чернилами — писать шариковой ручкой или с зеленой пастой нельзя.
Если в оформлении ошибся врач при заполнении своей части листка, ошибку исправить нельзя и документ придется переделать. Отдел кадров может ошибаться и делать исправления простым вычеркиванием. Правильные данные заверяют подписью, печатью и пометкой «исправленному верить». Диагноз в больничном листе не указывается — это нарушение врачебной тайны. Но по кодам причины нетрудоспособности можно понять, болели ли вы, перенесли травму, находились на карантине или ухаживали за ребенком.
Больничный выдается и закрывается в одной медицинской организации. Если вас направили лечиться в другую больницу, возьмите новый лист (продолжение).
После перехода на прямые выплаты больничный нужно отдать работодателю. Работодатель может попросить вас уточнить банковские реквизиты, по которым ФСС будет перечислять деньги. В течение 5 дней работодатель передаст эти сведения в ФСС, а ФСС перечислит пособие (ту часть, которую должен платить фонд). Свою часть пособия (за первые три дня — если пособие по болезни) работодатель перечислит как обычно.
Почему важно правильно оформлять больничный. В случае ошибки в заполнении бланк считают недействительным и взамен оформляют другой. Неправильно оформленный больничный не примет и работодатель — придется переделывать.
Электронный больничный. С письменного согласия заболевшего врач может выдать больничный в форме электронного документа (электронный листок нетрудоспособности, ЭЛН). Соглашаться на оформление ЭЛН нужно, только если работодатель подключился к системе обмена электронными документами с ФСС. Об этом можно спросить в бухгалтерии или отделе кадров.
Если пациент дал согласие на оформление ЭЛН, врач сообщает ему номер ЭЛН, который тот должен передать работодателю. Сам ЭЛН поступает из медицинской организации в ФСС. Работодатель и ФСС самостоятельно обмениваются информацией по электронному больничному и выплачивают работнику каждый свою часть пособия.
Работники в личном кабинете на сайте ФСС могут проверить свои ЭЛН и информацию о суммах больничного. Для входа в личный кабинет используется логин и пароль от портала госуслуг.
Больничный лист: что должен знать работодатель и сотрудники?
4,32 (Проголосовало: 71)
Заболеть или получить травму может любой работник. Действующее законодательство защищает его интересы на период временной нетрудоспособности: за время, пока он проходит лечение и реабилитацию, ему положено пособие. Оно выплачивается работодателем, однако после он имеет право получить компенсацию большей части потраченных денег за счет средств ФСС. Однако чтобы решить эту задачу, нужно, чтобы оба – и работник, и работодатель – правильно оформили все нужные документы.
Обращение за больничным листом
Больничный лист представляет собой официальный документ, который фиксирует факт нетрудоспособности работника в течение периода его болезни или травмы. Чтобы получить его, сотруднику необходимо лично обратиться в медицинское учреждение или вызвать врача на дом. Датой открытия больничного в этой ситуации будет считаться дата обращения. Если работник болел в течение нескольких дней до этого, но не обращался к врачу, они не будут включены в срок больничного.
Нужно учитывать, что правом выдачи больничного листа обладают только медицинские компании, имеющие действующую лицензию. При этом в соответствии с приказом Минздрава от 29.06.2011 N 624н некоторые медицинские организации не имеют права выдавать этот документ. В их список входят:
Оформление больничного
Действующая форма листка временной нетрудоспособности определена положениями приказа Минздрава от 26 апреля 2011 г. N 347н. В нем приводится форма этого документа и дается расшифровка каждой графы. Указания по заполнению этой формы приведены в разделе IX приказа № 624н. Она содержит два основных раздела: первая сторона заполняется медицинским учреждением, выдавшим больничный, вторая – непосредственно работодателем. Работник не участвует в заполнении этого документа.
Самое важное, что нужно помнить – это то, что современные листки подлежат прочтению на машинном оборудовании. Поэтому все записи в этом документе должны выполняться только гелевой или капиллярной ручной черного цвета: использование шариковой ручки не допускается. Также разрешено вносить сведения в больничный с помощью печатающих приспособлений. Все надписи и печати должны четко умещаться в пределы выделенных для них граф. Заполненный лист нельзя сгибать или иным способом повреждать его поверхность: это стать причиной того, что данные станут нечитаемыми.
Наличие исправлений и ошибок в листке нетрудоспособности не разрешается. Если в процессе его оформления была допущена ошибка, например, неправильно написали фамилию больного, документ нужно переоформить: учреждение заполняет дубликат документа, делая на нем соответствующую пометку. Если ошибку в больничном обнаружил уже работодатель, получивший документ от работника, он должен направить сотрудника для исправления неточностей в то медицинское учреждение, которое выдало больничный. Исправлять в документе ошибки, допущенные медицинской организацией, нельзя. В противном случае работодатель не сможет получить возмещение потраченных средств из ФСС.
Работнику не стоит переживать, что работодателю станут известны деликатные сведения относительно его проблем со здоровьем. Действующий порядок заполнения больничных листов не предполагает указания в нем сведений о диагнозе, поставленном больному. Для целей учета нем предусмотрена лишь графа, отражающая причину нетрудоспособности в закодированном виде. В общей сложности приказ № 347н предусматривает 15 кодов для обозначения этих причин плюс пять дополнительных кодов, служащих для уточнения обстоятельств выдачи больничного.
Передача больничного работодателю
Фактически основная задача работника при оформлении больничного листа заключается в своевременном обращении в медицинское учреждение и последующей передаче оформленного документа работодателю. Последний должен в момент приема проверить корректность содержащихся в нем сведений и правильность оформления документа. После этого больничный считается принятым.
Теперь работодателю отводится десять рабочих дней на то, чтобы начислить сотруднику пособие по временной нетрудоспособности, заполнить свою часть листка и направить его в ФСС, чтобы получить возмещение. Основная часть информации, вносимой компанией, относится к техническим сведениям, необходимым для корректного расчета величины пособия. Здесь указывается его средний заработок, страховой стаж, ИНН, СНИЛС и другие данные. При этом в соответствии с Письмом ФСС РФ от 28.10.2011 №14-03-18/15-12956 небольшие технические недочеты, допущенные в этом разделе, не могут быть причиной отказа Фонда социального страхования в выплате возмещения работодателю.
Начисление пособия
В соответствии с частью 2 статьи 3 федерального закона № 255-ФЗ, посвященного вопросам обязательного социального страхования, выплату пособия за первые три дня нетрудоспособности работника работодатель осуществляет из собственных средств. Оставшиеся дни нахождения на больничном оплачиваются из средств ФСС. В некоторых случаях больничный полностью оплачивается средствами Фонда: например, при выполнении протезирования или осуществления ухода за больным родственником.
Величина пособия дифференцируется в зависимости от общего страхового стажа работника. Согласно действующему законодательству под ним понимается длительность периода, в течение которого сотрудник был официально трудоустроен у работодателя, и он оплачивал за него страховые взносы в необходимые фонды. Размер пособия определяется следующим образом:
Разумеется, при начислении пособия учитывается только официальная заработная плата. Если работник заболел в течение месяца после увольнения из компании, ему также положено пособие по временной нетрудоспособности – в размере 60% среднего заработка.
Основания для снижения размера выплат
В некоторых случаях величина пособия может быть снижена по сравнению со стандартными размерами. Причины для принятия такого решения перечислены в статье 8 закона 255-ФЗ. Они включают следующие варианты:
Во всех этих случаях размер пособия будет рассчитываться исходя из величины МРОТ для данного региона. Разница заключается лишь в том, что в первых двух случаях расчет по МРОТ будет производиться с даты нарушения, а в последнем – за весь период нахождения на больничном.
Сроки нахождения на больничном
При обращении заболевшего или получившего травму гражданина в медицинское учреждение лечащий врач имеет право выдать ему листок временной нетрудоспособности продолжительностью до 15 календарных дней. Если больничный выдается фельдшером или зубным врачом, его наибольшая продолжительность может составлять только 10 дней. Реальная продолжительность больничного в пределах этого срока определяется врачом с учетом течения заболевания.
Если для лечения болезни или восстановления трудоспособности требуется более длительное время, решение о продлении срока больничного принимается специальной врачебной комиссией. Она определяет общий срок, необходимый для восстановления здоровья сотрудника, в соответствии с характером и тяжестью течения его заболевания.
В соответствии с разделом II приказа № 624н максимальный срок, предоставляемый для этих целей, может составлять 10 месяцев. В отдельных, особенно сложных случаях – например, восстановление после перенесенного туберкулеза или серьезной операции – допускается его увеличение до 12 месяцев. При этом в течение этого периода работник должен каждые 15 дней являться на осмотр к своему лечащему врачу. Несоблюдение этого требования рассматривается как основание для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности. Если по истечении максимального срока предоставления больничного здоровье работника все еще восстановилось не полностью, его направляют для прохождения медико-социальной экспертизы для решения вопроса о присвоении группы инвалидности.
Сроки предоставления больничного
Обычно работник предоставляет больничный лист в день выхода на работу после завершения периода временной нетрудоспособности. Однако в некоторых случаях это может быть сложно: например, сотрудник не успел оформить документ или просто потерял его. Для таких случаев предусмотрено, что сотрудник имеет право сдать работодателю больничный в течение шести месяцев с даты восстановления трудоспособности, то есть окончания больничного.
При этом в определенных ситуациях этот срок может быть дополнительно продлен. Перечень таких случаев определен приказом Минздрава от 31 января 2007 г. N 74. Он включает в себя следующие события:
Предоставление фальшивого больничного листа
Недобросовестные работники иногда используют возможности, предоставленные законодательством, для получения дополнительного оплачиваемого отдыха, который не связан с болезнью или травмой. Проще говоря, они обращаются в сомнительные организации, чтобы просто купить фальшивый больничный и затем предъявить его работодателю. На первый взгляд, это решение действительно обещает возможность получить дополнительные дни, свободные от работы, и при этом не потерять зарплату.
Однако, задумываясь о такой возможности, работнику надо знать, что ему грозит серьезная ответственность. Она дифференцируется в зависимости от обстоятельств поступка и тяжести его последствий и может принимать следующие формы:
Если работодатель обнаружил подделку самостоятельно, получив от работника больничный, стоит поговорить с работником, объяснив ему возможные последствия этой ситуации. Также целесообразно применить к нему дисциплинарное взыскание за прогул. А вот если работодатель уже выплатил ему пособие и, конечно, не получил возмещения из ФСС по фальшивому больничному, он может удержать размер выплат из заплаты работника – правда, не более 20% ежемесячно до полного погашения задолженности. Если в связи с этой ситуацией работодатель понес другие убытки, например, упустил коммерческую выгоду, для их возмещения придется обращаться в суд.
Находится на больничном как правильно написать: как правильно сформулировать в документе?
Правильное ведение официальной документации является иногда ключевым нюансом при проверках контролирующих инстанций. Часто документы возвращают на доработку или накладывают финансовые санкции на медицинские учреждения или частные предприятия из-за грубых ошибок. Поэтому мы разберем в этой статье, находится на больничном как правильно написать или как правильно сформулировать в документе.
Что такое листок нетрудоспособности?
Официально документ, который подтверждает больничный у сотрудника, называется листком нетрудоспособности. Текущая его редакция, правила оформления и выдачи были утверждены еще в 2011 году приказом Министерства здравоохранения №614.
Этот юридический документ подтверждает возникновение у сотрудника компании состояния (заболевания, травмы или отравления), которые повлекли за собой возникновение временной нетрудоспособности. Выдается он исключительно врачом медицинского учреждения, куда обратился за помощью пациент, и которое имеет разрешение от Министерства здравоохранения на выдачу этого документа. Сюда относятся все государственные и подавляющее большинство частных клиник.
Сам документ состоит из двух частей, которые заполняются разными людьми:
- верхняя часть листка нетрудоспособности оформляется врачом, который проводил диагностику и лечение пациента; нижняя часть больничного листа заполняется уже сотрудником бухгалтерии компании-работодателя.
После заполнения всех необходимых данных листок нетрудоспособности либо сохраняется в архиве компании (при старой системе), либо отправляется в Фонд социального страхования.
В отдаленных населенных пунктах, где нет собственного врача, выдает лист временной нетрудоспособности фельдшер.
Структура листка нетрудоспособности
Этот документ состоит из двух частей, первую из которых заполняет врач во время приема в поликлинике или при выписке из стационара, а вторую заполняют уже непосредственно на предприятии, куда в бухгалтерию его бумажную форму должен отнести работник.
В первой половине больничного листа имеются следующие графы:
- Номер листка нетрудоспособности (определяется автоматически системой Фонда социального страхования). В следующей графе врач может указать, что больничный лист является первичным (выдается впервые пациенту с этим обострением или заболеванием), дубликатом или продолжением другого листа. Затем указывается полное юридическое имя больницы, поликлиники, санатория, амбулатории или частной клиники, в которых проводилось лечение пациента. Вносится полное имя больного (для этого необходимо принести паспорт). В специальной графе указывается, почему пациент обратился в клинику. Эта информация кодируется и не указывает на конкретный диагноз. В следующем поле есть место, где ставится галочка в случае, если человек в настоящий момент состоит на учёте в службе занятости. В следующем поле вносится информация о человеке, за которым проводится уход (имя и степень родственной связи). Далее врач ставит отметку в случае, если беременная женщина своевременно встала на учёт у участкового акушера-гинеколога (до 12 недели). Если пациента направили на проведение медико-социальной экспертизы и дали определенную группу инвалидности, то вносится соответствующая информация в соответствующей графе. Для заполнения следующей графы медицинский специалист правильно рассчитывает длительность действия больничного листа. В документе указываются даты его начала, продления и завершения. Рядом пишется фамилия врача и ставится его подпись. Согласно этому расчету специалист также должен указать, когда пациент может выйти на работу. Эта дата указывается в специальном поле. В конце этой части больничного листа ставится подпись врача и печать медицинского учреждения, где проходил лечение пациент.
Вторая половина документа заполняется уже непосредственно на предприятии, куда отнести его должен работник. Сотрудник бухгалтерии заполняет следующие поля:
- Сначала необходимо указать полное юридическое название компании-работодателя. Допустимо использовать только общепринятые сокращения Дата начала работы человека в этой компании, а также его идентификационный налоговый номер. Длительность страхового стажа сотрудника. Уникальный номер человека в системе Фонда социального страхования. Размер доходов работника в компании (зарплата с премиями). Инициалы главного бухгалтера и директора компании-работодателя вместе с их подписями.
Примеры формулировок
Поскольку официально документ называется листком нетрудоспособности, то именно так его и необходимо называть в письменной форме. Наиболее часто это требуется при оформлении сотрудником заявления на имя руководства компании для получения выплат. Этот документ работник должен составить в момент, когда он заносит заполненный больничный лист в бухгалтерию. Тогда в заявлении используется следующая формулировка: «Прошу Вас начислить и выплатить мне пособие по временной нетрудоспособности (здесь указывается его причина: по болезни, по беременности и родам, по уходу за родственником) за период с Х января по Y января 2020 года продолжительностью Z календарных дней. К заявлению прилагается листок нетрудоспособности № ххххххххххххх».
Если в официальном документе необходимо сформулировать, что сотрудник находится на больничном, то можно использовать следующую фразу: «Согласно нашим данным сотрудник отдела маркетинга Иванов И.И. с 13.07.2020 года находится на стационарном (амбулаторном) лечении по причине заболевания, что подтверждено (или не подтверждено) листком нетрудоспособности №ххххххххххх».
Ранее при выдаче справки с предыдущего места работы часто использовались также формулировки: «В 2019 году сотрудник отдела маркетинга Иванов И.И. находился на листке нетрудоспособности суммарно 24 календарных дня. За это время ему было выплачено пособие по временной нетрудоспособности на общую сумму хххх рублей».
Иногда сотруднику из-за своей неявки на рабочее место приходится писать объяснительную записку. В ней он не обязан указывать свой диагноз, поскольку это является конфиденциальной информацией, которой не должен владеть работодатель. Достаточно указать следующее: «Я, Иванов И.И., отсутствовал на рабочем месте с 12.07.2020 по 16.07.2020 по причине ухудшения состояния здоровья и прохождения лечения в Центральной городской больнице города Казани. Это подтверждается листком нетрудоспособности №ххххххххххх, который я прилагаю к этой объяснительной записке».
В этой ситуации можно использовать и другую формулировку: «Я, Иванов И.И., не явился на рабочее место 16.07.2020 года по причине, связанной с посещением врача. После консультации у специалиста и проведения дополнительного исследования было обнаружено обострение хронического заболевания, лечение которого требовало госпитализации в Городской больнице №2 с 17.07 по 22.07.2020 года. Факт проведенного лечения подтверждаю листками нетрудоспособности №ххххххххххх от 16.07.2020 и №yyyyyyyyyyy от 22.07.2020 года, которые прилагаются к объяснительной записке».
Встречаются ситуации, когда на предприятие могут приходить письменные запросы от правоохранительных органов и других государственных структур об определенном сотруднике. Тогда в официальном ответе можно использовать следующую формулировку: «Сотрудник компании Иванов И.И. с 14.07.2020 года не являлся на рабочее место. В телефонном разговоре с директором Петровым П.П. в тот же день он сообщил, что попал в дорожно-транспортное происшествие, где получил травмы, которые требовали лечения в стационарных условиях. Листка нетрудоспособности компания от Иванова И.И. по состоянию на 22.07.2020 не получала».
Сходные формулировки используются и в других ситуациях. Как видно из примеров, в официальной документации принято писать «находился на стационарном/амбулаторном лечении», «из-за обострения хронического заболевания перенес операцию в больнице», а не «находился на больничном листе». Также важно при упоминании листка нетрудоспособности указать его номер, который вписан сверху на тыльной стороне документа.
Казалось бы, все уже давно выяснено, однако остаются некоторые вопросы. Например, что из себя представляет электронный листок нетрудоспособности, как его получить и информировать о нем работодателя, а также какими преимуществами он обладает по сравнению с физической копией? Ведь многие даже не задаются таким вопросом. В любом случае необходимо обязательно понимать: