Внутрисуставные инъекции «Нолтрекс» помогают отложить операцию на неопределенный срок
В зависимости от состояния стабилизирующих связок применяют разные протезы. Если изношена часть коленного сустава, можно заменить только ее. Внутреннюю часть сустава заменяют так называемым каретным протезом. Это относительно несложная операция с более короткой реабилитацией, чем замена всех частей сустава. Иногда не обойтись без тотального эндопротезирования, особенно когда дегенеративные изменения стремительно прогрессируют.
Во время операции применяют общий наркоз или спинальную анестезию. Процедура отнимает от часа до полутора часов. Через короткий разрез кожи с внутренней стороны сустава врач осуществляет доступ. Изношенные поверхности обрабатывают так, чтобы искусственный сустав можно было точно припасовать к кости.
Чтобы пациент впоследствии не испытывал боли, ему назначают систематическое обезболивание. На этапе подготовки в паховую область вводят бедренные катетеры, которые позволяют в критический период (первые несколько суток после вмешательства) вводить местно обезболивающие.
После эндопротезирования придется долго пить обезболивающие
Если подготовительные этапы выполнены правильно, если соблюдены все условия, то риск осложнений не велик. Вероятность составляет около 5 %. «Неприятности» случаются чаще не из-за плохой квалификации хирурга, а из-за неправильного обращения пациента «с новым коленом». Во время реабилитационного периода человеку предстоит несколько месяцев придерживаться правил после эндопротезирования сустава, иначе есть риск повредить протез.
Делать ли операцию при артрозе коленного сустава? Мнение доктора:
Находиться в стационаре хорошей клиники после операции необходимо в течение 6-10 дней. Однако на этом послеоперационное лечение не заканчивается. Предстоит найти реабилитационный центр и еще несколько месяцев посещать его.
В первые дни пациенту назначают противоболевую терапию. Уже в первый день можно совершать первые шаги под контролем специалиста. В первые несколько недель ходить предстоит на костылях. С помощью физиотерапии вы будете изо дня в день улучшать подвижность сустава, работать над устойчивостью походки. Главное – не перегружать колено.
После эндопротезирования колена несколько недель предстоит ходить на костылях
Качественные импланты коленного сустава служат около 20 лет и примерно в 90 % случаев обеспечивают хорошую функциональность и почти полное отсутствие боли. К сожалению, у некоторых пациентов возникают осложнения, требующие повторного вмешательства. Чтобы избежать этого, необходимо проходить регулярные осмотры, делать по назначениям рентгенологические обследования – оставаться все время под контролем.
Безусловно! От того, насколько вы будете им следовать, зависит успех приживления протеза и его функциональность. После выписки из больницы необходимо продолжать выполнять назначенные физиотерапевтические упражнения, нужно правильно наступать на стопу, носить обувь с мягкими гибкими подошвами и шнуровкой, до достижения устойчивой ходьбы опираться на костыли.
В первые 12 недель после операции запрещены ударные нагрузки на колено, приведение ног в позицию Х или О, сидение на коленях или корточках, поднятие и перенос тяжестей, компрессионные нагрузки и тяжелый физический труд. Реабилитационный период после эндопротезирования сустава можно считать успешно завершенным, когда это подтвердит врач.
Оптимальные виды спорта для людей с имплантированными коленными суставами – общая гимнастика, плавание, велоспорт или велотренажеры. Также допускаются туризм, игра в гольф, ходьба и легкий бег трусцой, лыжные прогулки, за исключением экстремальных спусков. Рассматриваются варианты верховой езды и тенниса.
Если вы хотите, чтобы протез прослужил долго, откажитесь от игровых видов спорта с мячом, избегайте езды на горных лыжах и не занимайтесь легкой атлетикой.
После эндопротезирования от игр с мячом придется отказаться
Вопросов об эндопротезировании сустава при артрозе колена очень много. Оно и неудивительно: лучше заранее выяснить все подробности, убедиться в том, что альтернативы нет, и подготовиться морально к предстоящей сложной реабилитации. Во многих случаях операции можно избежать, если регулярно проходить курс внутрисуставных инъекций протеза синовиальной жидкости. Поможет ли такое лечение вам? Этот вопрос стоит задать ортопеду в первую очередь.
Передняя крестообразная связка является одной из важных связок, обеспечивающих стабильность коленного сустава. Она соединяет заднюю часть межмыщелковой поверхности латерального мыщелка бедренной кости с передней частью суставной поверхности верхнего конца большеберцовой кости.
Связка ограничивает чрезмерное смещение голени кпереди относительно бедра. Кроме того, находящиеся в ней нервные окончания в ответ на нагрузку и изменение положения сустава дают сигналы мышцам, стабилизирующим колено.
Таким образом, состоятельная передняя крестообразная связка предупреждает подвывихи и неустойчивость в колене при ходьбе, беге, прыжках, танцах, т. е. в ситуациях, когда происходит внезапное изменение направления движения.
Разрывы передней крестообразной связки могут происходить при внезапном резком скручивании, переразгибании или сгибании колена при беге, приземлении с прыжка или вследствие удара по колену или голени. Наиболее частыми обстоятельствами травмы являются спортивные игры
Следует понимать, что приживление трансплантата в коленном суставе происходит в течение 12 недель с момента операции. В этот период новая связка наиболее слабая и ранимая, поэтому следует соблюдать осторожность и исключить возможность чрезмерной нагрузки на связку. Нельзя бегать, танцевать, прыгать, приземляться с высоты на оперированную ногу, глубоко приседать, выполнять скручивающие движения в колене, оступаться и подворачивать ногу, стоять на коленях.
В связи с этим восстановительный период с данной травмой длительный и подразделяется на несколько этапов:
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
Физические упражнения:
Ходьба
Запрещено:
Вторая неделя после операции
Физические упражнения:
Ходьба:
Опорная нагрузка: опираться на выпрямленную ногу с нагрузкой 25-50% от веса тела.
Запрещено:
РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ПЕРИОД (3-5-я недели после операции)
Физические упражнения:
Ходьба:
С 4-ой недели ходьба без средств дополнительной опоры.
Запрещено:
6-7-я недели после операции
Физические упражнения:
Ходьба
Запрещено:
Ходить с опорой на полусогнутую ногу;
Функциональный период (8-12-я недели после операции)
Цель — восстановление физиологической подвижности коленного сустава, восстановление тонуса, эластичности и повышение силы мышц бедра, улучшение мышечного баланса и координации движений, восстановление повседневной активности, возвращение к офисному и легкому физическому труду.
Контроль нагрузок и интенсивности упражнений: отек и боль в суставе не должны быть постоянными. Если отек колена не проходит после отдыха и к утру, то надо прекратить нагрузки на 2-3 дня. Если после отдыха отек сохраняется, следует показаться врачу-травматологу.
Ходьба без ограничений.
ТРЕНИРОВОЧНЫЙ ПЕРИОД (13-30 недель после операции)
3. Ходьба без ограничений.
4. Физические упражнения:
Запрещено:
До 6 месяцев с момента операции выполнять силовые упражнения для передней группы мышц бедра на тренажере с блоком (т. е. разгибание)
Порой пишущие допускают ошибки при написании сочетаний служебных и самостоятельных частей речи. Трудности возникают и при употреблении распространённой фразы: «по колено» или «поколено». Как она грамотно пишется – слитно или раздельно? Укажем нормативный вариант ниже.
Единственный вариант, который отвечает правилу русского языка, – «по колено».
Многие считают, что рассматриваемое сочетание в предложении выступает наречием. Однако это неправильно. Выберем написание в два слова, т.к. это сочетание простого предлога «по» и имени существительного «колено». Как известно, предлоги с самостоятельными частями речи должны писаться раздельно.
Также подтвердим раздельное написание, если вставим между частями сочетания дополнительное слово. Например: по моё колено, по одно колено и т.д.
Часто анализируемое сочетание употребляется в составе устойчивого выражения «море по колено». Приведём синонимы этой фразы: «всё нипочём», «беззаботный», «храбрец», «смельчак», «сам чёрт не брат», «удалой человек», «ничего не страшно», «трын-трава».
Нельзя писать «поколено», «по калено», «па колено», «по калена».
Запомним, что «по колено» является сочетанием предлога и существительного, поэтому корректно только раздельное написание.
Боль при подъеме по лестнице или странный хруст в коленях – повод задуматься. Возможно, это просто следствие переутомления, а может, в суставах уже начались необратимые изменения. Как идентифицировать первые признаки износа коленного сустава и какие меры предпринять, чтобы не допустить ухудшений?
Изношенный коленный сустав – это показание к эндопротезированию
Износ коленного сустава – это истирание хрящевых тканей вследствие дегенеративных изменений. Этот процесс как раз и называют остеоартрозом, и, к сожалению, предотвратить это коварное заболевание не так просто.
Коленный сустав изнашивается:
По той или иной причине в клетках хряща происходят изменения, которые затрагивают также субхондральную кость. Хрящ теряет эластичность, истончается, становится уязвимым к механическим нагрузкам.
Хрящи в коленных суставах изнашиваются на фоне естественного старения организма
Изношенный коленный сустав мешает полноценно двигаться – ходить, вставать, приседать
Если вы заподозрили начало износа коленного сустава, чтобы избежать серьезного и продолжительного лечения остеоартроза, задумайтесь об изменении образа жизни.
Иногда ортопеды рекомендуют дополнительный прием магния в таблетках
Витамин С приносит неоценимую пользу для здоровья, если принимать его в правильной дозировке:
К сожалению, слишком изношенный коленный сустав не поддается восстановлению и требует хирургического эндопротезирования с тяжелым восстановительным периодом. Он длится не один месяц и не всегда оканчивается так, как хотелось бы, – ограничение подвижности остается с пациентом навсегда. Именно поэтому такой подход не приемлем для людей молодого и среднего возраста, которые стремятся вести активный образ жизни.
Если ваш коленный сустав уже не функционирует, как раньше, вы заметили характерные признаки износа, но не готовы на радикальные меры, всегда можно найти компромиссное решение. Главное – не упустить время и как можно раньше пройти диагностику, а затем и начать лечение.
На ранних и средних по тяжести стадиях остеоартроза хорошо помогают внутрисуставные инъекции заменителя синовиальной жидкости «Нолтрекс». Жидкий эндопротез равномерно распределяется по поверхностям хрящей, разводит их и прекращает трение. Полностью восстановить этим способом изношенный сустав не удастся, но на какое-то время вернуться к нормальному образу жизни, без боли и с адекватной физической активностью, – вполне.
Теперь вы знаете какие однокоренные слова подходят к слову Как пишется коленный сустав правильно, а так же какой у него корень, приставка, суффикс и окончание. Вы можете дополнить список однокоренных слов к слову "Как пишется коленный сустав правильно", предложив свой вариант в комментариях ниже, а также выразить свое несогласие проведенным с морфемным разбором.