Ретейнер
Ретейнер (лат. retentio — удерживание, сдерживание, останавливание, задержание, сохранение) — это важная ортодонтическая конструкция, без которого не возможно завершение ортодонтического лечения. Представляет собой тонкую проволоку, фиксируемую на зубах с помощью композитных материалов после снятия брекет системы. На раннем этапе становления ортодонтии стоматологи и ортодонты считали, что после исправления прикуса брекетами зубы остаются ровными на всю жизнь. [1] На деле всё иначе. После исправления прикуса брекетами, зубы стремятся вернуться в первоначальное положение, а ретейнер надёжно удерживает их в новом положении. Ретенция, в среднем, занимает от 1,5-2 сроков ношения брекетов (3-6 лет), а иногда пожизненно.
Ретейнеры бывают съёмные и несъёмные.
Содержание
Несъемный (металлический)
После завершения исправления прикуса, ретейнер крепится специальным материалом на зубы с внутренней стороны и носится там до полного завершения ретенционного периода и стабилизации зубов в новом положении. Вреда зубам ретейнер не приносит. Его устанавливает Ваш ортодонт, сразу после снятия брекет-системы. Привыкание к ретейнеру примерно 1 неделя и пациент перестаёт его замечать. Во время ретенционного периода необходимо пользоваться супер-флоссом (зубная нить с твёрдым окончанием) для более тщательного ухода за зубами и ретейнером. Срок ретенционного периода зависит от сложности исправления прикуса и времени исправления прикуса брекет-системой.
Съемный (пластиковый)
Примечания
Литература
См. также
Полезное
Смотреть что такое «Ретейнер» в других словарях:
Каппа — Каппа многозначный термин. Имеет следующие значения: Фамилия Каппа Вольфганг немецкий журналист Топоним Каппа (Ирландия) деревня в Ирландии, находится в графстве Лимерик (провинция Манстер) Другое Каппа (буква) десятая буква… … Википедия
Брекеты — В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете … Википедия
Мост (протез) — Зубная коронка и зубной мост. Протез типа мост, или мостовидный протез это разновидность зубного протезирования. Он применяется в случаях, когда разрушено несколько идущих подряд зубов, поэтому такой протез может крепиться на отстоящие друг от… … Википедия
Ортодонтия — Аппарат, предназначенный для коррекции зубочелюстных аномалий. Ортодонтия(греч. orthos прямой, лат. dens, dentis зуб) раздел стоматологии, занимающийся изучением этиологии, диагностики, методов профилактики и лечения зубо… … Википедия
Ретенция — (лат. retentio удерживание, сдерживание, останавливание, задержание, сохранение) задержка, удерживание или сохранение чего либо. Этот термин используется: Ортодонтическая ретенция период закрепления ретейнером результатов… … Википедия
Мостовидный протез — У этого термина существуют и другие значения, см. Мост (значения). См. также: Стоматологическое протезирование Зубная коронка и зубной мост. Мостовидный протез это разновидность несъемных стоматологических протезов, применяется для замещения… … Википедия
Элайнер — В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете … Википедия
11 вопросов о ретейнерах, ответы на которые вы давно ищете
Для многих пациентов, которые собираются исправлять прикус, становится настоящим открытием тот факт, что после продолжительного курса лечения еще и придется надеть ретейнеры. В связи с этим возникает очень много вопросов относительно этих конструкций, а редакция портала UltraSmile.ru спешит дать вам исчерпывающие ответы, которые помогут ориентироваться в этой теме.
Что такое ретейнеры и для чего они нужны?
«Retentio» в переводе с латинского означает «удерживать или сохранять». Ретейнер – это важная ортодонтическая конструкция, которая призвана не допустить возвращения зубных рядов после ношения брекетов или других систем (например, капп или элайнеров) в их исходное состояние. Все дело в том, что когда ваши зубы двигаются в заданном им направлении, то в тех местах, откуда они сместились, становятся очень эластичными и податливыми костные структуры и ткани, связочный аппарат, которым нужно время на восстановление и адаптацию под новые условия. Так вот ретейнеры как раз помогают удержать зубы в новом положении до тех пор, пока не произойдет окончательная перестройка и закрепление тканей связочного аппарата.
Какими бывают ретейнеры
Что такое ретейнеры, вы теперь знаете. Теперь рассмотрим, какими они бывают и как выглядят. Виды таких ортодонтических устройств принято разделять на две группы.
1. Несъемные системы
Чтобы понять, как выглядит такой ретейнер – посмотрите на фото.
Так выглядят несъемные ретейнеры
«Носила несъемные ретейнеры, но не сказала бы, что это прям супер-удобно. Все равно их периодически ощущаешь и трогаешь постоянно языком. Но плюс в том, что, хотя бы всяких побочных эффектов меньше, чем со съемными. Я знаю, о чем говорю, т.к. моя сестра носила съемные и у нее были постоянно проблемы. Сначала с дикцией, потом жаловалась на то, что постоянно слюней много, т.к. пластины раздражали слизистую. Ей постоянно казалось, что во рту инородный предмет».
Такие ортодонтические системы называются несъемными, т.к. пациент не может их самостоятельно извлечь изо рта и носит на протяжении всего ретенционного периода, который обозначил врач.
2. Съемные системы
Такие системы можно самостоятельно извлекать изо рта. Например, перед употреблением пищи и в процессе гигиенического ухода.
Как выглядят такие ретейнеры после ношения брекетов или капп, можно также увидеть на фото. Но здесь стоит подчеркнуть, что съемные конструкции в свою очередь тоже подразделяются на виды:
Иногда врачи могут комбинировать разные виды систем. Например, на верхний зубной ряд установить пластинку, а снизу применить шину. Также в процессе лечения ортодонты могут сначала поставить несъемные системы, а потом заменить их на съемные.
Какие ретейнеры лучше?
Что касается выбора ретейнеров для зубов, то вам придется ориентироваться на рекомендации ортодонта, который будет подбирать систему на основании показаний, исходного состояния зубных рядов, сроков исправления прикуса, того расстояния, на которое сместились зубы, состояние костной ткани и периодонта. А вот относительно недостатков и преимуществ конструкций важно понимать, что они есть у тех и у других.
Так, несъемные системы остаются незаметными во рту и никак не влияют на эстетику улыбки, они комфортны, не предполагают длительного периода привыкания. Их нет необходимости снимать, а потом забывать вернуть на место, т.е. их ношение не сопряжено с высоким уровнем самоконтроля. Но есть у них и минусы, связанные с трудностями гигиенического ухода.
«При наличии ретенционных шин на зубах всегда есть риск некачественного очищения полости рта, скопления налета и остатков пищи под проволочкой, возникновение стоматологических заболеваний (в частности, кариеса). Также у пациентов, у которых шины были наложены поверхностно, есть вероятность возникновения дискомфорта, т.к. шины могут быть немного ощутимы на зубах. Кроме того, системы нельзя снять, а это накладывает некоторые ограничения на продукты питания. Так, чтобы не повредить их, нельзя кушать твердую и тягучую пищу, орешки или сухарики, грызть карамель, ириски», – подчеркивает ортодонт Кузнецов Егор Андреевич.
Съемные конструкции, наоборот, могут вызывать дискомфорт в процессе привыкания и ношения. Например, пластины могут натирать слизистую в районе опорных зубов или десны в области прилегания к ним пластмассовой базы, также они будут заметны окружающим. Металлические элементы крепления могут стать причиной развития аллергической реакции. Еще одним существенным минусом съемников является тот факт, что для их ношения пациент должен обладать высоким уровнем самоконтроля и не забывать использовать ретейнеры. Например, после того, как покушали, нужно почистить зубы и не забыть одеть системы. Зато съемные системы легки в уходе и не накладывают никаких ограничений на употребляемую пищу, ведь их перед едой можно совершенно спокойно вынуть изо рта. Кроме того, для их фиксации и установки не нужно предварительно даже минимально обтачивать эмаль.
Как ставят ретейнеры?
Итак, врач снял брекеты. Что будет дальше? Сначала специалист оценит состояние и положение зубных рядов, направит вас к стоматологу, если требуется устранить возникшие за этот период кариозные разрушения. Также необходимо будет снять слепки челюстей, по которым в лаборатории техники будут изготавливать съемные аппараты. Далее будет рекомендовано пройти профессиональную гигиену полости рта. После всех перечисленных манипуляций врач, независимо от того, какой тип ретейнера был выбран, пригласит вас на прием для установку.
На фото показана установка ретейнера
Так, при выборе съемной системы, специалист продемонстрирует вам, как ее нужно правильно надевать, снимать, расскажет, как правильно ухаживать.
Если выбран несъемный вариант, то специалист предварительно обработает эмаль. Для этого с тыльной стороны зубного ряда врач сделает небольшие бороздки, куда затем закрепит ленту или шину и замаскирует все композитным материалом. Весь процесс займет не более 15-20 минут и пройдет совершенно безболезненно. При необходимости перед процедурой врач поставит местную анестезию.
Можно ли снять конструкцию самостоятельно?
Что касается таких ретейнеров для зубов, которые являются съемными, то тут все просто – их можно самостоятельно извлекать изо рта. А вот с несъемными так поступать ни в коем случае нельзя, т.к. это чревато повреждением не только самой конструкции, но и эмали ваших зубов. Сминать такие системы должен только ортодонт, который занимался их фиксацией. Как происходит этот процесс? На приеме специалист специальным инструментом аккуратно отсекает проволоку и отклеивает промежуточные элементы системы (обычно, они аккуратно спиливаются бором). Далее специалист очищает вашу эмаль, накладывает композитный материал, чтобы закрыть бороздки и полирует поверхность зубов.
Снять конструкцию можно только у специалиста
Можно ли отказаться от их ношения?
Ретейнеры нужно использовать обязательно, в противном случае ваши зубы уже через несколько дней после снятия тех же брекетов начнут смещаться в свое первоначальное положение, а уже через несколько месяцев окончательно в него вернутся.
Сколько придется носить аппараты?
Срок ношения конструкции определяется индивидуально
Важно отметить, что чем быстрее выровнялись зубы, тем дольше потом придется носить ретейнеры, т.к. связочному аппарату в данном случае потребуется куда больше времени на восстановление и адаптацию.
Несъемные системы нужно будет носить постоянно, а вот съемные аппараты врач может рекомендовать в зависимости от тяжести патологии одевать преимущественно на ночь и на несколько часов (5-6) в течение дня.
Как нужно носить аппараты?
Классическая схема такая: первое время конструкции придется носить постоянно, при этом съемные системы можно будет извлекать изо рта на время употребления пищи и гигиенических процедур. Постепенно съемные системы можно будет одевать только на ночь и на несколько часов в дневное время. Далее возможны варианты, например, ночь через ночь.
Если же у пациента изначально были не столь значительные дефекты, то врач сразу может установить такой график ношения съемных систем, когда их можно будет снимать (преимущественно, днем) и снова надевать (на всю ночь).
Какой уход нужно обеспечить конструкциям?
За ними важно качественно ухаживать. Если у вас съемные системы, то дополнительно придется приобрести контейнер для их хранения. Перед едой их необходимо извлекать изо рта, после трапезы не забудьте почистить зубы и тщательно прополоскать полость рта, прежде, чем вернуть конструкции на место. Также несколько раз в день их нужно очищать при помощи мягкой щетки и безабразивной пасты или дезинфицирующего раствора, прополаскивать под струей воды. Еще один немаловажный момент – важно осматривать системы на предмет повреждений и, если таковые будут обнаружены, необходимо сразу обратиться к врачу для решения проблемы.
Хранить каппы нужно в специальном контейнере
С несъемными аппаратами придется особенно тщательно подойти к вопросу гигиенического ухода, необходимо будет приобрести ершики и ирригатор.
В обоих случаях нельзя пропускать плановые приемы у врача, профгигиену полости рта.
Ретейнер сломался или отклеился: что делать?
Не игнорируйте данную проблему и в самое ближайшее время посетите врача. Максимум, когда это можно сделать, через 3-4 суток после поломки. Дальше затягивать не рекомендуется, иначе ваши зубы просто начнут смещаться в нежелательное положение.
Чаще всего могут начать отклеиваться несъемные шины или проволочки. Проблема не такая распространенная, но, например, у пациентов с пломбированными зубами такое может иногда встречаться. Подобные ситуации возникают и тогда, когда врач недостаточно качественно обработал поверхность зубов перед установкой систем. Здесь также нужно вовремя обратиться к специалисту и необходимо помнить о том, что поврежденные системы просто не должны находиться во рту, иначе они могут травмировать слизистую, повредить десны или опорные зубы, вызывать кровоточивость и воспаление мягких тканей.
Можно ли проходить МРТ при ношении ретейнеров?
Период коррекции прикуса – дело не одного дня, поэтому вполне естественно, что в вашей жизни могут возникать ситуации, требующие проведения диагностических мероприятий и исследований, например, МРТ. Некоторые специалисты считают, что при наличии во рту брекетов или металлических ретейнеров, а также систем с металлическими элементами крепления вовсе не нужно опасаться делать подобных исследований, т.к. современные материалы не вызывают искажений и никак не влияют на результат. Однако, если вы делаете МРТ головы, головного мозга, то предварительно нужно будет получить консультацию специалиста по этому вопросу. Если же требуется провести МРТ других органов, то можно идти на процедуры спокойно, т.к. присутствие металла во рту никак на это не повлияет.
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
Ретейнеры
Когда брекеты снимаются, зубы и окружающие их ткани стремятся занять привычное для себя положение. Чтобы этого избежать, были придуманы ретейнеры – они закрепляют результат воздействия брекетов на прикус.
Как работают ретейнеры?
Они не позволяют зубам снова «разъехаться», сохраняя их в правильном положении. По сравнению с брекетами, это более легкие устройства, которые вы сначала носите круглосуточно, а затем все меньше и меньше, что позволяет зубам и челюсти постепенно «привыкнуть» к новому прикусу и зафиксировать его.
Сколько их носить?
В большинстве случаев можно ориентироваться на срок ношения брекетов: на закрепительный период времени уйдет примерно в 2 раза больше (ориентировочно это 3-6 лет).
Отвыкают от ретейнеров постепенно:
В любом случае не стоит раньше времени отказываться от ретенционных конструкций, чтобы все годы ношения брекетов не прошли зря.
Виды ретейнеров после брекетов
Съемные ретейнеры – все просто
Это прозрачная каппа, выполненная из полимерных материалов, или пластинка из пластика с металлическими дугами, которую вы легко можете снимать и надевать самостоятельно. Ухаживать за ней и за полостью рта очень легко.
Однако есть и неудобства:
Преимущества и недостатки несъемных аппаратов
Внешне они напоминают лингвальные брекеты. Это металлическая дуга, которая крепится с внутренней стороны зубов с помощью композитных материалов.
У несъемного вида два весомых плюса:
Из минусов отметим более высокую стоимость по сравнению со съемными, необходимость тщательной и бережной гигиены полости рта, а также постоянного контроля стоматолога.
Как проходит установка и снятие ретейнера
Пластинку или каппу вы можете снять и надеть сами, стоматолог лишь раз прокомментирует и покажет это.
Этапы установки несъемных ретейнеров:
Снять ретейнер можно только в кабинете стоматолога. Обычно он спиливается бором. Это безболезненно и неопасно. После процедуры воздержитесь от горячей или слишком холодной пищи, кислого и твердого (орехи, сухарики и пр.).
Что лучше: каппы или ретейнеры?
Оптимальный вариант выбирает лечащий врач, учитывая аномалии прикуса, ход предварительной ортодонтической терапии и индивидуальные особенности.
Стоматолог может посоветовать надеть на одну челюсть съемную конструкцию, а на другую — несъемную. Или первоначально ставится дуга из металлической проволоки, а спустя некоторое время ее заменяет каппа или пластинка для периодического ношения. Так и вам будет удобнее, и эффективность ретенционного периода будет выше.
Частые вопросы о ношении ретейнеров
Как чистить зубы с несъемным ретейнером?
Чтобы избежать возникновения налета и кариеса:
Ничего сложного. В целом, это общие рекомендации для всех. Единственное отличие – чистить зубы с внутренней стороны старайтесь бережно, чтобы избежать отклеивания или повреждения ретейнера.
Как ухаживать за съемным ретейнером?
Что делать, если ретейнер сломался или отклеился?
Обратиться к своему ортодонту.
Отклеившуюся деталь фиксируют композитом. В случае поломки, если она незначительна, целиком менять ретейнер не нужно. Во время ремонта пациент носит каппу или пластинку.
Можно ли делать МРТ?
Да, можно. Наличие в ротовой полости ретейнера никак не повлияет на результаты исследования. Однако предупредить о нем специалиста все же стоит.
Цена вопроса
Как правило, ретейнеры, их установка и снятие, а также наблюдение у специалиста входят в стоимость всего курса лечения брекетами. Это выгодно и удобно.
Если эти услуги оплачиваются отдельно, то цены в среднем таковы:
Обязательное условие успешного исправления прикуса – выполнение рекомендаций врача-ортодонта. Выбирайте лучших ортодонтов с помощью нашего сервиса!
Ретейнеры
Ношение брекет-системы – это еще не все, что нужно для того, чтобы выровнять зубы. Это значительная часть ортодонтического лечения, достаточно дискомфортная и сложная. Однако, если после снятия металлической конструкции «предоставить зубы самим себе», уже очень скоро от достигнутого идеального результата мало что останется. И это не страшилки стоматолога. Это неутешительная статистика Американской ассоциации стоматологов, отчеты которой свидетельствуют, что в течение 10 лет после окончания ортодонтической коррекции показания для повторного исправления прикуса возникают у каждого второго пациента.
Зубы смещаются постоянно. Челюсти и зубные ряды – это динамическая система, которая находится в постоянном изменении. Если до начала лечения брекетами у человека были предпосылки для искривления зубов, они, эти предпосылки, будут действовать и после снятия корректирующей конструкции. Это значит, что зубы, не зафиксированные в новом положении, вернутся на свои привычные места. Зафиксировать зубы позволяют ретейнеры.
Что представляет собой ретейнер?
Ретейнер – это ортодонтическое приспособление, шина, которая объединяет рядом стоящие зубы в единую систему и препятствует их смещению. По своим конструктивным особенностям и назначению ретейнеры могут быть съемными и несъемными. Их использование позволяет пациенту пройти полную эстетическую реабилитацию и получить стабильный результат коррекции прикуса.
Ретейнер точно также, как и брекет-система, оказывает на зубные ряды определенное давление. Однако интенсивность воздействия этой конструкции значительно ниже, ее хватает только на то, чтобы препятствовать смещению зубов.
К числу съемных конструкций относят ретенционные капы и пластины. Они изготавливаются из различных материалов, чаще всего биологически инертных прозрачных силикона или пластика. Несъемные ретейнеры представляют собой проволоку или стекловолокно, которые укладываются в бороздку на задней поверхности зубов и дополнительно фиксируются композитным материалом. Шина объединяет не все зубы в зубном ряду, а только передние 6. Считается, что многокорневые жевательные зубы менее подвержены повторному смещению, чем резцы и клыки.
Стоимость кап и пластинок почти на порядок выше, чем шин. Это и не удивительно. Они изготавливаются в индивидуальном порядке по слепку зубов пациента. В ряде случаев стоматолог-ортодонт после удаления брекетов может посоветовать использование обоих видов ретейнеров: и шины, и капы.
Ретейнеры для постоянного ношения
Очевидным преимуществом лингвального ретейнера является возможность пациента забыть о необходимости использования дополнительных конструкций для закрепления результата ортодонтического лечения. К зафиксированной на задней поверхности зубов проволоке человек очень быстро привыкает и перестает ее ощущать. Она не мешает чистить зубы, не требует специального ухода и врачебного наблюдения. Минимальный срок ношения шины составляет 5 лет, однако снимать ее не нужно. Зафиксированные зубы могут находиться в таком положении в течение всей жизни человека, не доставляя дискомфорта.
Установка шины требует предварительной подготовки. После того, как все элементы брекет-системы будут удалены, врач проводит пришлифовку неровных краев зубов, удаляет бактериальный налет и камень, пломбирует все кариозные полости. И затем лишь на резцах и клыках фиксируется проволока. Фиксирующий ее пломбировочный материал тщательно полируется, что делает заднюю поверхность зубов идеально гладкой.
Для ежедневного очищения полости рта от налета при наличии несъемного ретейнера придется использовать специальные приспособления. Это может быть зубная щетка с мягкой щетиной или ирригатор. Они необходимы для того, чтобы тщательно очищать межзубные промежутки в зоне расположения проволоки. Примерно раз в 6 месяцев рекомендуется проводить процедуру профессиональной гигиены полости рта для того, чтобы удалить зубной налет и камень, насытить эмаль микроэлементами.
Не стоит оказывать на зубы чрезмерной нагрузки: открывать крышки, перекусывать нитки, раскусывать орешки. Это может привести к поломке ретейнера или его отклеиванию. Если не починить конструкцию вовремя, зубы могут сместиться и уже не станут в один ряд.
Стоимость изготовления и фиксации несъемного ретейнера часто включена в стоимость ортодонтического лечения. Точную цену можно узнать у своего лечащего врача.
Съемные ретейнеры
Этот вид ортодонтический приспособлений, как следует из названия, человек может самостоятельно установить и снять. Такие ретейнеры при длительном ношении удерживают зубы в правильном положении и препятствуют их смещению. Для закрепления результата ортодонтического лечения применяются два вида съемных конструкций: пластинки и капы.
Пластины
Пластина имеет прозрачную пластиковую базу и металлические элементы, фиксирующие положение зубных рядов. Эластичный пластик с тщательно зашлифованными краями абсолютно безопасен для слизистых, проволочные дуги и петли препятствуют перемещению зубов.
Пластины изготавливаются как для верхней, так и для нижней челюсти. Человек достаточно быстро адаптируется к постоянному присутствию инородного тела в ротовой полости. Единственная проблема, которую отмечает большинство пациентов – это усиленное слюноотделение в течение первых 2-3 дней после установки конструкции. Гиперсаливация проходит самостоятельно спустя короткий промежуток времени.
Очевидным недостатком пластинок является возможность для человека снять их и прекратить использование. Достаточно забросить использование платины всего на пару недель, чтобы конструкция, изготовленная по слепку зубов сразу после удаления брекетов, перестала подходить.
Ретенционные капы
Прозрачные капы постепенно вытесняют применение пластин из повседневной практики врачей-ортодонтов. Дело в том, что конструкция, не имеющая металлических элементов, незаметна для окружающих. Изготавливают капы из прозрачного эластичного силикона. Благодаря этому поверхность изделий имеет приятный влажный блеск, точно такой же, как у здоровой эмали зубов, не дает бликов на солнце или при фотографировании со вспышкой. Капы, установленные во рту, невозможно заметить даже с близкого расстояния. Они не мешают говорить и улыбаться. А на время приема пищи и чистки зубов их можно снять.
В течение ретенционного периода носить капы можно только в ночное время. Однако, чем больше времени конструкция находится на зубах, тем надежнее результат. Длительность ношения кап определяется лечащим врачом. Однако минимальный срок оказывается достаточно продолжительным и в два раза превышает длительность ношения брекетов.
Уход за съемными ретейнерами
Перед началом использования кап и пластинок проводится полное очищение эмали от налета и камня. Но это не избавляет человека от необходимости дополнительно ухаживать за приспособлениями. Капы и пластины можно споласкивать водой, мыть с мылом. Использование зубной щетки и зубной пасты с абразивными частичками не рекомендуется, так как они могут поцарапать пластиковую или силиконовую поверхность, сделать ее матовой. Использование горячей воды в уходе за конструкциями категорически запрещено, так как это может привести к деформации изделия.
Для хранения приспособления целесообразно использовать специальный контейнер. Перед тем, как установить капу или пластинку, необходимо почистить зубы и прополоскать рот ополаскивателем.
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры