голеностопный
Смотреть что такое «голеностопный» в других словарях:
голеностопный — голеностопный … Слитно. Раздельно. Через дефис.
ГОЛЕНОСТОПНЫЙ — ГОЛЕНОСТОПНЫЙ, ая, ое: голеностопный сустав сустав, соединяющий кости голени и стопы. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова
ГОЛЕНОСТОПНЫЙ — прил. от слов голень и стопа; см., напр., Голеностопный сустав … Психомоторика: cловарь-справочник
голеностопный — ая, ое. голеностопный сустав … Словарь многих выражений
Голеностопный — прил. Сочленяющий кости голени и стопы (о суставе). Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
голеностопный — голеностопный, голеностопная, голеностопное, голеностопные, голеностопного, голеностопной, голеностопного, голеностопных, голеностопному, голеностопной, голеностопному, голеностопным, голеностопный, голеностопную, голеностопное, голеностопные,… … Формы слов
голеностопный — голеност опный … Русский орфографический словарь
голеностопный — голеносто/пный суста/в … Орфографический словарь русского языка
голеностопный — ая, ое. ◊ Голеностопный сустав. Мед. Сустав, соединяющий кости голени и стопы … Энциклопедический словарь
голеностопный — голен/о/стоп/н/ый … Морфемно-орфографический словарь
ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ
Голеностопный сустав (articulatio talocruralis) — подвижное сочленение большеберцовой (tibia) и малоберцовой (fibula) кости с таранной костью (talus).
Содержание
Анатомия
Голеностопный сустав образован нижней суставной поверхностью большеберцовой кости (facies articularis inf.), суставными поверхностями лодыжек большеберцовой и малоберцовой костей (facies articularis malleoli). В формировании его участвуют также верхняя часть тела таранной кости, имеющая форму блока (trochlea tali), и ее две плоские боковые, медиальная и латеральная лодыжковые поверхности (facies malleolaris med. et lat.). Большеберцовая и малоберцовая кости охватывают блок таранной кости наподобие вилки т. о., что ее верхняя поверхность (facies sup.) сочленяется с нижней суставной поверхностью большеберцовой кости, а боковые поверхности — с суставными поверхностями лодыжек. Суставная сумка (capsula articularis) в основном прикрепляется по краю суставного хряща, несколько отступая от него кпереди, где она фиксирована на шейке таранной кости. Передние и задние участки суставной сумки натянуты слабо, в то время как ее боковые поверхности укреплены за счет связок. С медиальной стороны хорошо контурируется медиальная (дельтовидная) связка [lig. mediale (deltoideum)], к-рая подразделяется на 4 части (цветн. рис. 1): больше берцово-ладьевидную (pars tibionavicularis), большеберцово-пяточную (pars tibiocalcanea), переднюю большеберцово-таранную (pars tibiotalaris ant.) и заднюю большеберцово-таранную (pars tibiotalaris post.). Латеральная поверхность суставной сумки укреплена тремя связками (рис. 1): передней таранно-малоберцовой (lig. talofibulare ant.), задней таранно-малоберцовой (lig. talofibulare post.) и пяточно-малоберцовой (lig. calcaneofibulare). Г. с. по форме блоковидный. Фронтальная ось, вокруг к-рой происходят движения в суставе, проходит через центр медиальной лодыжки и точку, расположенную впереди латеральной лодыжки, и образует с «межлодыжечной линией» угол 30°. Вокруг этой оси, когда стопа опускается книзу, происходит сгибание (так наз. подошвенное сгибание), при к-ром одновременно возможны небольшие боковые движения (в этом положении более узкая задняя часть блока таранной кости не столь сильно, как при разгибании, охватывается «вилкой» костей голени), а также разгибание, когда стопа поднимается своим носком кверху (так наз. тыльное сгибание). Вертикаль общего центра тяжести тела на стопу проходит несколько кпереди от латеральной лодыжки перпендикулярно фронтальной оси, вокруг к-рой в Голеностопном суставе происходит движение.
Дистальные концы костей голени соединяются между собой при помощи либо синдесмоза, либо малоподвижного межберцового сустава [syndesmosis (articulatio) tibiofibularis]. Спереди и сзади это соединение подкреплено короткими передней и задней межберцовыми связками (ligg. tibiofibularia ant. et post.), натянутыми от малоберцовой вырезки большеберцовой кости к латеральной лодыжке. Малая подвижность костей голени в межберцовых соединениях в целом обеспечивает опорную функцию нижней конечности, как бы несущей на себе тяжесть вышележащего отдела тела.
В большинстве случаев движения в Г. с. происходят в комбинации с движениями в двух суставах — подтаранном (articulatio subtalaris) и таранно-пяточно-ладьевидном (articulatio talocalcaneonavicularis), расположенных под таранной костью (цветн. рис. 2). По современной Международной номенклатуре эти два сустава относят к числу межпредплюсневых суставов (articulationes intertarseae). Таранно-пяточно-ладьевидный сустав по форме составляющих его поверхностей может быть отнесен к шаровидному, однако движения в нем происходят не вокруг трех взаимно перпендикулярных осей, а только вокруг оси, приближающейся к сагиттальной; эта ось проходит косо — от центра головки таранной кости к наружной поверхности тела пяточной кости. Движения вокруг этой оси комбинируются с движениями в голеностопном суставе: при сгибании стопы одновременно происходит ее супинация (приподнимание медиального края стопы) и приведение, а при разгибании — пронация (поднимание латерального края стопы) и отведение.
Устойчивости и крепости Г. с. в известной степени способствуют большое количество сухожилий, мыщц, окружающих сустав почти со всех сторон. Спереди Г. с. прикрыт сухожилиями следующих мышц: медиально — сухожилием передней большеберцовой мышцы, латеральнее — сухожилием длинного разгибателя большого пальца и сухожилием длинного разгибателя пальцев. Эти сухожилия плотно прижаты спереди верхним и нижним удерживателем сухожилий-разгибателей (retinacula mm. extensorum sup. et inf.). С латеральной стороны к суставу прилежит сухожилие длинной малоберцовой мышцы и располагающаяся под ним короткая малоберцовая мышца. Сухожилия названных мышц огибают латеральную лодыжку сзади и по наружной поверхности пяточной кости переходят на стопу: проходя позади латеральной лодыжки, они прижаты к суставу и к стопе верхним и нижним удерживателями малоберцовых мышц [retinacula mm. peroneorum (fibularium) sup. et inf.]. Позади медиальной лодыжки переходят на стопу сухожилия задней большеберцовой мышцы, сухожилие длинного сгибателя пальцев, и между медиальной лодыжкой и пяточным (ахилловым) сухожилием [tendo calcaneus (Achillis)] располагается сухожилие длинного сгибателя большого пальца. Укреплены сухожилия этих мышц удерживателем сгибателей (retinaculum mm. flexorum). Ни одно сухожилие не прикрепляется непосредственно к таранной кости; это имеет значение с точки зрения как механизма движений, так и оперативных доступов к суставу.
Кровоснабжение Г. с. (цветн. рис. 3) происходит из rete malleolare med. et lat., образованных медиальной и латеральной передними лодыжковыми артериями от a. tibialis ant. и лодыжковыми ветвями [rr. malleolares a. tibialis post, et a. fibularis (peronea)]. Венозная кровь оттекает из области сустава в глубокие вены голени: vv. tibiales ant., vv. tibiales post, et v. fibularis (peronea). Лимфоотток от сустава происходит по глубоким коллекторным лимфатическим сосудам в nodi lymphatici poplitei. Капсула сустава иннервируется из n. tibialis и п. peroneus profundus.
Межпредплюсневые суставы кровоснабжаются из ветвей areus plantaris и г. plantaris profundus от a. dorsalis pedis.
Венозный отток и отток лимфы происходит в те же вены и в те же лимф, узлы, в которые оттекает венозная кровь и лимфа от Г. с.
Иннервацию суставов стопы осуществляют nn. plantares med. et lat., nn. peronei (fibulares) superficialis et profundus.
Рентгеноанатомия
Голеностопный сустав имеет особенности: 1) как в прямой, так и в боковой проекциях у взрослых суставная щель на всем протяжении имеет одинаковую ширину (рис. 2); 2) синостоз дистальных эпифизов костей голени наступает в возрасте 15—18 лет; 3) латеральная лодыжка имеет самостоятельную точку окостенения, медиальная постепенно формируется из эпифиза большеберцовой кости; 4) иногда в возрасте 7—12 лет верхушка медиальной лодыжки имеет самостоятельную точку окостенения (рис. 3), в редких случаях она остается обособленной на всю жизнь.
Патология
Заболевания
Заболевания связаны преимущественно с острыми и хроническими воспалениями в этой области. Наиболее часто причиной острых воспалений является инфекция кожи пальцев и стопы, распространяющаяся по ходу лимф, сосудов, которые группируются в более крупные сосуды, переходящие на голень вместе с v. saphena magna в области медиальной стороны Г. с. и на заднюю сторону голени — вместе с v. saphena parva позади латеральной лодыжки. Наблюдаются как поверхностные, так и глубокие гнойные воспаления. Поверхностные воспаления захватывают мягкие ткани Г. с. и не проникают под глубокую фасцию в области сустава и в полость сустава; глубокие располагаются в полости сустава и под глубокой фасцией области сустава. Причиной часто является гнойный процесс миндалин или другой гнойный очаг, откуда метастатическая гнойная инфекция попадает в сустав.
Неспецифические и специфические процессы в ряде случаев являются причиной хрон, воспалительных заболеваний Г. с. Сифилитическое поражение Г. с. составляет 12% среди гуммозных артритов. Проявляется заболевание в поздний период. Туберкулез голеностопного сустава занимает третье место после кокситов и гонитов и составляет 5—7% костно-суставного туберкулеза.
К хрон, поражениям Г. с. также относятся тифозные и паратифозные воспаления. Определенное место занимают гонорейные воспаления (моноартрит или в сочетании с воспалением коленного сустава) Г. с. Кроме того, встречаются артриты Г. с. ревматоидного и аллергического происхождения.
Клиническая картина
Воспалительные заболевания Г. с. сопровождаются болями и нарушением (полным или частичным) функции сустава. При острых поверхностных воспалениях обнаруживается инфильтрация кожи и скопление экссудата по ходу лимф, путей — на задней поверхности голени, позади латеральной лодыжки и в медиальной области Г. с. Возможно образование гнойников.
При глубоких гнойных воспалениях и хрон, специфических поражениях Г. с. наблюдается типичная клин, картина артрита (см. Артриты).
Диагностика заболеваний Г. с. основана на анализе описанных симптомов и рентгенологических данных.
Острое гнойное воспаление рентгенологически характеризуется быстро развивающимся пятнистым, а затем диффузным остеопорозом, исчезновением контуров суставных поверхностей костей, сужением суставной щели вследствие быстрого (в течение 1—3 нед.) разрушения суставных хрящей (рис. 4). Сравнительно скоро наступает костный анкилоз (см.). Если в результате лечебных воздействий острый процесс переходит в хрон., то указанные явления растягиваются на несколько месяцев, хрящи разрушаются лишь частично; сохраняется деформация эпифизов и сужение суставной щели. Такую картину наблюдают после любого хрон, воспаления сустава. Гуммозное поражение Г. с. проявляется резко выраженным фунгозным артритом, что иногда приводит к трудностям в дифференциальной диагностике с туберкулезным поражением Г. с. При туберкулезе Г. с. обычно поражается вторично. Первично очаг чаще локализуется в таранной кости, реже в эпиметафизе большеберцовой кости и лодыжках. Преартритическая стадия характеризуется болями, хромотой. При этом на рентгенограмме можно обнаружить очаги поражения. Артритическая фаза в начальной стадии характеризуется болями, функциональными расстройствами, припухлостью, сустава, особенно по бокам ахиллова сухожилия. В дальнейшем при прогрессировании процесса образуются свищи, возникают деформации стопы и области Г. с.
Рентгенологически определяется разрушение костей, образующих сустав, наиболее выраженное в зоне первичного очага.
Туберкулезное поражение сустава, кроме регионарного остеопороза, сужения суставной щели, разрушения суставных поверхностей костей, характеризуется околосуставным туберкулезным костным очагом, локализующимся в блоке таранной, эпифизарном конце большеберцовой или малоберцовой кости, или значительной контактной деструкцией образующих сустав костей, в к-рой заключен и первичный костный туберкулезный очаг (рис. 5).
Лечение зависит от характера поражения сустава. При поверхностных неспецифических воспалениях на ранних этапах проводят антибиотикотерапии) широкого спектра действия (местное обкалывание инфильтратов), наложение масляно-бальзамической повязки, повязки с антибиотиками или антисептиками, иммобилизацию конечности. При образовании гнойников их вскрывают. После опорожнения гнойных скоплений полости дренируются. В дальнейшем лечение проводят также с использованием антибиотиков широкого, а после определения чувствительности высеянной микрофлоры — направленного действия. Необходимо создать покой конечности в гипсовой лонгетной повязке или на шине.
Лечение глубоких гнойных воспалений, как правило, оперативное. Широко раскрывают все гнойные затеки в области сустава, как в переднем, так и в заднем его отделе. Операция проводится из переднего и боковых разрезов. После дренирования сустава его полости промывают антисептиками. Целесообразно постоянное орошение полости сустава антисептиками с постоянным их выведением с помощью вакуум-отсоса, антибиотикотерапия, особенно направленного действия.
В случае распространения гнойного процесса Г. с. на кости или перехода его в хронический, когда наблюдается поражение суставного хряща и разрушение таранной кости, производят ее удаление — астрагалэктомию или резекцию сустава. В дальнейшем осуществляют дренирование сустава с широким применением при перевязках антисептиков и антибиотиков.
Лечение туберкулезного поражения Г. с. комплексное, включая общеукрепляющее лечение с антибактериальной терапией и иммобилизацией конечности. Хирургическое лечение производят в виде некрэктомии при изолированных поражениях костей сустава (см. Некрэктомии), резекции сустава — при хрон, распространенном процессе.
При гонококковом и гуммозном артрите проводят специфическую терапию (см. Гонорея, Сифилис); в случае тифозного и паратифозного артрита лечение может быть консервативным или оперативным в зависимости от характера процесса.
Повреждения
Открытое положение Г. с. и то, что он выносит всю нагрузку тела, объясняют сравнительно частые повреждения этого сустава — растяжения и разрывы связок, вывихи и подвывихи, переломы лодыжек. При повреждении связочного аппарата Г. с. чаще страдают латеральные связки; более крепкая медиальная (дельтовидная) связка разрывается исключительно редко (см. Дисторсия). Значительно чаще встречаются переломы. В зависимости от механизма травмы возможны одно лодыжечные, двухлодыжечные и чрезлодыжечные переломы (см. Дюпюитрена перелом, Мальгеня перелом, Потта перелом). Большинство лодыжечных переломов относят к числу внутрисуставных.
Все повреждения Голеностопного сустава подразделяются на закрытые и открытые. При открытых повреждениях имеется нарушение целости суставной капсулы и полость сустава открывается в рану мягких тканей. Среди закрытых повреждений в зависимости от времени, прошедшего с момента травмы, различают свежие и застарелые.
Причиной повреждения может быть непосредственное воздействие на сустав (удар, компрессия тяжелым предметом, падение с высоты на выпрямленные ноги и т. п.) или, что значительно чаще, непрямое (рычаговое) приложение травмирующей силы. В последнем случае характер и особенности повреждения Г. с. в значительной мере связаны с положением, к-рое травмирующая сила насильственно придает стопе. По этому признаку выделяют абдукционно-эверсионные (стопа в положении отведения и поворота кнаружи в момент травмы) и аддукционно-инверсионные (стопа в положении приведения и поворота кнутри) повреждения. В зависимости от величины травмирующей силы выделяют три степени тяжести повреждения Г. с. Первая наблюдается при незначительном воздействии травмирующей силы, что приводит к изолированному перелому одной из лодыжек или к разрыву связок: медиальной при абдукционно-эверсионных или латеральных при аддукционно-инверсионных повреждениях (рис. 6 и 7). При второй степени травмирующая сила столь значительна, что при абдукционно-эверсионных повреждениях наступает перелом двух лодыжек, разрыв связок межберцового синдесмоза, иногда медиальной связки и подвывих стопы кнаружи; при аддукционно-инверсионных — перелом двух лодыжек (реже одной медиальной), разрыв латеральных связок сустава и подвывих стопы кнутри (рис. 8 и 9). При третьей степени повреждения Г. с., когда величина травмирующей силы особенно велика, наряду с повреждениями, типичными для второй стадии, имеет место и отрыв заднего края нижнего эпифиза большеберцовой кости (рис. 10 и 11). Этот вид повреждения часто сопровождается подвывихом стопы кнаружи и кзади (абдукционно-эверсионные повреждения) или кнутри и кзади (аддукционно-инверсионные повреждения).
Клиническая картина и диагностика
Боли в области сустава, ограничение подвижности или полная невозможность пользоваться конечностью — наиболее постоянные жалобы при повреждении Г. с. При свежих закрытых повреждениях в зависимости от величины и характера действия травмирующей силы отмечают припухлость и нередко деформацию в области сустава (вальгусную, варусную, иногда со смещением кзади). Гематома в области сустава может быть столь значительной, что эпидермис кожи отслаивается в виде пузырей. Пальпация всегда болезненна, особенно в месте повреждения костных и связочных элементов сустава. При открытых повреждениях Г. с. имеется рана кожных покровов и мягких тканей, через к-рую могут просматриваться или выстоять костные элементы сустава и выделяться внутрисуставная жидкость. При застарелых повреждениях, как правило, имеются деформации (вальгусная, варусная и т. д.); нередко ограничение амплитуды движений в Г. с. и отечность стопы.
Многообразие повреждений Г. с. и отсутствие признаков, типичных для определенного вида повреждений, в ряде случаев затрудняют диагностику, однако в большинстве случаев рентгенологическое исследование позволяет уточнить характер и вид повреждения.
Разрывы латеральных связок Г. с. без переломов костей могут сопровождаться подвывихами стопы. При этом верхний (горизонтальный) участок суставной щели на рентгенограмме принимает форму клина, основанием обращенного в сторону разрыва.
Переломы лодыжек у взрослых диагностируются по рентгенограммам в двух стандартных проекциях. При наличии клин, и отсутствии рентгенол, признаков перелома необходима рентгенография в дополнительных проекциях с поворотом стопы внутрь и кнаружи на 45°. Диагностика перелома лодыжек у детей бывает трудна; необходимо учитывать возрастные особенности. Чаще наблюдается повреждение дистального отдела большеберцовой кости в виде эпифизеолиза (см. Переломы) с угловым смещением или по ширине. Эпифизеолиз часто сочетается с переломом большеберцовой кости, идущим косо от хряща и проксимально, или с маргинальным переломом заднего отдела метафиза большеберцовой кости; линия перелома иногда проходит вблизи и вдоль метаэпифизарной зоны роста; отсутствует значительное смещение отломков. В таком случае особое значение имеет анализ ширины метаэпифизарной зоны в сравнении с симметричным суставом, а при переломе латеральной лодыжки — ширины суставной щели, к-рая становится шире у латеральной лодыжки, если нет подвывиха таранной кости, или у медиальной, если произошел подвывих таранной кости кнаружи.
Подвывих стопы может сопровождать однолодыжечные, чаще двухлодыжечные переломы. Расширение суставной щели у одной или обеих лодыжек наблюдается также при разрыве дистального межберцового синдесмоза без перелома костей. Переломы заднего или переднего отдела эпифиза большеберцовой кости часто сопровождаются подвывихами стопы кзади или кпереди. Они распознаются на рентгенограмме в боковой проекции по клиновидному расширению суставной щели в переднем отделе сустава (при заднем подвывихе) или в его заднем отделе (при переднем подвывихе).
Лечение повреждений как консервативное, так и оперативное определяется видом травмы. При вмешательствах на Г. с. используют различные виды местного (инфильтрационная, внутрикостная, перидуральная) и общего обезболивания.
Лечение свежих закрытых повреждений преимущественно консервативное. В первую очередь обеспечивают репозицию (см.). При абдукционно-эверсионных переломах I степени требуется иммобилизация в гипсовой повязке типа «сапожок» (см. Гипсовая техника), а при аддукционно-инверсионных переломах I степени — в лонгетной повязке (4— 5 нед.). При переломах II и III степени необходима иммобилизация гипсовой повязкой в течение 8—10 и 10—12 нед. соответственно. После снятия гипса проводят восстановительное лечение (ЛФК, массаж, физиотерапия).
В отдельных случаях при абдукционно-эверсионных повреждениях II—III степени при расхождении вилки межберцового синдесмоза с целью его сдавления применяют аппарат Свердлова. При неудаче закрытой репозиции или наклонности элементов Г. с. к вторичному смещению прибегают к скелетному вытяжению или чрескостной фиксации спицами.
Оперативное лечение свежих закрытых повреждений Голеностопного сустава производят сравнительно редко. Показанием являются случаи, когда путем закрытой репозиции или скелетным вытяжением не удается анатомически точно сопоставить и удержать поврежденные элементы Г. с. Операции выполняют либо из одного, либо из нескольких оперативных доступов в зависимости от вида повреждения элементов сустава. Из внутреннебокового доступа осуществляют остеосинтез медиальной лодыжки винтом или спицами; из наружнобокового дугообразного доступа Кохера (дугообразный разрез от нижней трети латеральной лодыжки, окружающий се верхушку и переходящий на тыл стопы)— остеосинтез латеральной лодыжки и межберцового синдесмоза с помощью спиц либо специального болта с контргайкой. При отрыве заднего края нижнего эпифиза большеберцовой кости операция остеосинтеза также может быть осуществлена из наружнобокового разреза либо из дополнительного заднего разреза. Костный фрагмент заднего края укрепляют с помощью спиц или винта. Передний доступ применяют при остеосинтезе отломка переднего края нижнего эпифиза большеберцовой кости, а также при переломе блока таранной кости и артродезе Г. с. При артротомии часто используют доступ Кенига, который осуществляют из двух параллельных продольных разрезов. Первый разрез проходит по переднему краю большеберцовой кости до ладьевидной кости; второй— до переднего края латеральной лодыжки.
После операции осуществляют иммобилизацию в гипсовой повязке на 8—12 нед. с последующим восстановительным лечением.
Голеностоп – это где?
Почему человек умеет бегать, взбирается на Эльбрус и выдерживает длительные нагрузки? Природа наделила человека удивительным строением организма. Интересно, что голеностопный сустав обладает уникальной структурой. Ввиду наличия тазобедренного и коленного сочленения движение для человека – дело привычное. Люди бегают, прыгают, не задумываясь. Однако иногда случаются травмы из-за чрезмерного количества движения, превышении нагрузок или по иным жизненным критериям, влияющим на ресурс голеностопа. Кроме того, нередко возникают воспалительные недуги, наблюдаются патологии костной системы. Каким заболеваниям подвержена эта часть тела, и как предотвратить серьезные травмы? Для начала стоит уяснить анатомические особенности.
Анатомические хитрости голеностопного сустава
По исследованиям, голеностоп представляет собой подвижное соединение эпифизов, или оконченных частей костей голени. Кроме того, голень сочленяется с таранной плюсневой костью. Голеностоп нередко носит другое название – поперечный сустав стопы. Это блоковидный вид сочленений. При этом низ таранной кости наравне с другими костями формирует подтаранный сустав вместе с другими частями костей, находящихся в этой зоне.
Некоторые ошибаются, приравнивая голеностоп и лодыжку. На самом деле щиколотка (или лодыжка) представляет собой часть голеностопного соединения. Снаружи сустав представлен латеральной лодыжкой. Внутренняя часть имеет название – «медиальная лодыжка». Не стоит удивляться, что щиколотки одной конечности располагаются на разных уровнях: внутренняя часть размещается выше наружной.
Типичные травмы
Среди классических травмоопасных состояний для этого участка тела, самыми распространенными медики считают следующие.
Кроме того, медикам приходиться бороться со следующего типа патологиями.
По исследованиям, фиброма – довольно частое явление в медицинской практике. При этом не исключено формирование и развитие этого новообразования на внутренней кости. Шишка соединяется с костной тканью и разрастается быстро. Первым и правильным средством для диагностики является рентген.
Важно! Лечением занимаются только профессионалы, обладающие знаниями в этой области, изучавшие характеристику травм такого типа.
Как распознать, что наступила травма?
О признаках травмы
Врачи отмечают следующие признаки:
Примечательный факт! Иногда при травмах сустава повреждаются участки, находящиеся от самого голеностопа далеко. Пример: именное повреждение Мезоннева, когда трескается малая берцовая кость.
Как предстоит лечиться?
Краткий ликбез о лечении поврежденного голеностопа
Доктор поставит диагноз, подберет правильную методику исцеления для пациента. Временной интервал между травмой и полным выздоровлением продиктован характером действий самого пациента. От чего зависит успех выздоровления?
Интересно, что успех лечения зависит от дисциплинированности пациента. К тому же, желание поправиться и четкость соблюдения врачебных советов также играют немаловажную роль.
Профилактические секреты
Функциональная анатомия, биомеханика определяет профилактику травм голеностопного сустава. Для обеспечения функциональности этой части проще вовремя предотвратить, чем лечить. В целях профилактики людям рекомендуется пользоваться ортопедическими аппаратами. Врачи особенно выделяют три вида приспособлений.
Подобные средства применяют для профилактики, при восстановлении работы голеностопного сустава. Ортопеды выписывают вкладки в обувь. К примеру, эти приспособления эффективны для людей с повреждениями ахиллового сухожилия. Более того, выгодно их использовать при тендините заднего участка большеберцовой кости. Вкладыши поддерживают свод стопы.
Иногда обращаются к перевязке сустава с помощью обычного медицинского бинта. По исследованиям американских ученых, бинтование в ряде случае более эффективно. Хотя стабильность сустава гарантировать на долгое время нельзя ввиду ослабления бинта спустя 20 минут после упражнений. Однако бинтование активно используют после острой травмы или в качестве промежуточного средства в реабилитационных занятиях.
Выбор голеностопных ортезов, или бандажей, зависит от строения индивидуального характера. В любом случае бандаж помогает уменьшить нагрузку на сустав, оберегает его от более серьезных травм. Снятие болевого синдрома также положительно сказывается на качестве жизни пациента.