Что такое коронавирус?
Откуда взялся «коронавирус»?
Происходит это слово от латинского corona — «венец».
Такое толкование даётся в «Новом словаре иностранных слов» Е. Н. Захаренко, Л. Н. Комаровой, И. В. Нечаевой. Словарь издан в 2008 г., так что заимствование это в русском языке не настолько новое, как многим кажется. Эпидемия 2020-го — не первая вспышка заболеваний, вызванных коронавирусом: первая зафиксирована в 2002–2003 гг. Тогда и активизировалось заимствование, обозначающее название этого вируса, и лексикографы внесли его в словари. Так что это точно не новое слово года.
«Коронавирусная инфекция» и «коронавирус»
— когда появился в русском языке?
А если заглянуть в источники XX в., то окажется, что слово коронавирус появилось в русском языке гораздо раньше — почти 50 лет назад!
Так, в научном реферативном журнале по биологии 1971 г. описаны опыты на животных (крысах, морских свинках, кроликах и др.), в процессе которых учёные «при электронной микроскопии обнаружили характерные частицы коронавируса».
Рассмотрим другие примеры 1970–1990-х гг. Почти все они касаются заболеваний животных. Так, о коронавирусе крыс, собак и свиней пишут вирусолог Д. К. Львов и орнитолог В. Д. Ильичёв в книге «Миграции птиц и перенос возбудителей инфекции» (1979 г.). В сборнике «Доклады ВАСХНИЛ» сообщается о коронавирусной инфекции новорождённых телят (Издательство Академии сельскохозяйственных наук, 1985 г.). Респираторный коронавирус свиней упоминается в «Вестнике сельскохозяйственной науки» (Издательство Министерства сельского хозяйства СССР, 1989).
Упоминаются, правда, и случаи заболеваний человека: в сборнике статей «Сельскохозяйственная биология» (1984 г.) говорится о коронавирусе человека. В качестве синонима исследователи употребляют словосочетание «коронаподобный вирус».
От термина к общеупотребительной лексике
Короновирус или коронавирус — как правильно?
Словари единодушно закрепляют написание коронавирус: мы заимствуем это слово целиком, и здесь нет типичной для русских сложных слов соединительной гласной о (например, сам олёт, звукоизоляционный). Правда, в «Русском орфографическом словаре» под ред. В. В. Лопатина 2012 г. предлагалось дефисное написание: корона-вирус, однако в новом издании оно исправлено на слитное.
Встречается также ошибочное написание короновирус, однако, учитывая словарную фиксацию и соблюдение предписанной орфографической нормы авторитетными информационными изданиями, шансов закрепиться у него нет.
Откуда пришёл коронавирус: из Уханя или из Ухани?
Другой вопрос, связанный с коронавирусом, — морфологический. Какого рода название китайского города, который стал очагом распространения инфекции, и как его склонять? В Ухани и из Ухани или в Ухане и из Уханя?
Здесь мнения специалистов расходятся. В «Словаре собственных имён русского языка» Ф. Л. Агеенко (2010 г.) указано, что склонять это название нужно как существительное женского рода: в Ухани, из Ухани.
Однако автор словаря-справочника «Географические названия» (2000 г.) Е. А. Левашов считает Ухань словом мужского рода: следовательно, правильно в Ухане, из Уханя. Этой же точки зрения придерживаются и китаисты, которые объясняют, что опираться нужно в данном случае на род русского слова город. В качестве аналогичных примеров можно привести названия островов: Хайнань (на Хайнане) и Тайвань (на Тайване). Подтверждает это и авторитетное пособие Л. Р. Концевича «Китайские имена собственные и термины в русском тексте» (2002 г.): «… при необходимости изменения по падежам китайских географических названий с конечным -нь правописание их должно быть дифференцированным в зависимости от грамматического рода номенклатурного термина». Отметим, что склонение по мужскому роду употребляют авторы «Большой советской энциклопедии» (1977 г.): «Ухань был оккупирован…» и «Географического энциклопедического словаря» (1989 г.): «Ухань подвержен наводнениям…».
Поэтому рекомендуется склонять так: в Ухане, из Уханя. А если вы всё же сомневаетесь и хотите избежать спорного употребления, то просто добавьте перед названием слово город: в городе Ухань, из города Ухань.
Вакцина от COVID-19: ответы на популярные вопросы
Вместе с экспертами и медиками разберем ответы на самые популярные вопросы о прививочной кампании в России и развеем мифы о вакцинации.
Как подготовиться к вакцинации от коронавируса?
Прививка от ковида не сильно отличается от других прививок, поэтому рекомендации по подготовке к ней идентичны общим правилам вакцинации.
Если человек в целом чувствует себя хорошо и не имеет каких-либо хронических заболеваний, то предварительный поход к врачу перед прививкой не нужен. Непосредственно перед уколом вас осмотрит врач, который и оценит ваше состояние. Если вы чувствуете себя плохо, то сообщите об этом медику, возможно, он посоветует отложить прививку и направит к специалисту.
Людям с хроническими заболеваниями перед прививкой желательно посетить лечащего врача. Он может назначить дополнительные обследования и анализы и на основе полученных результатов даст рекомендации по прохождению вакцинации.
Важно! Если вы аллергик либо принимаете какие-либо сильнодействующие препараты, то обязательно сообщите об этом врачу перед прививкой.
Перед вакцинацией хотя бы за сутки не рекомендуется пить алкоголь, следует избегать интенсивных нагрузок и стрессов.
Какие вакцины от коронавируса используют в России?
На данный момент в России для предотвращения заболевания коронавирусом и его осложнений используют только вакцины отечественного производства. В их составе нет живого коронавируса, поэтому они совершенно безопасны в плане заражения и распространения инфекции на окружающих.
Научный сотрудник Эдинбургского университета, кандидат биологических наук Татьяна Дуднакова :
«Единственная вакцина в России с опубликованными данными и доказанной безопасностью и эффективностью – «Спутник V». Эффективность «КовиВака» пока до конца непонятна – по первичным результатам антител вырабатывается крайне мало. Эффективность «ЭпиВакКороны» оценивалась только в небольшом исследовании, поэтому говорить, что она защищает от инфекции, пока сложно».
«Гам-КОВИД-Вак» («Спутник V»)
Уколы делаются с интервалом в 21 день, причем частичная иммунная защита формируется спустя 2–3 недели после первого укола, а через 3 недели после второго – полноценный иммунитет к коронавирусу.
Продолжительность защиты точно не установлена. По заявлению создателей, эффективность может сохраняться от 1 до 2 лет, но в период пандемии ревакцинацию рекомендуется проводить каждые полгода. По итогам клинических исследований третьей фазы испытаний эффективность препарата – свыше 91%.
Важно! Преимущество «Спутника V» – наиболее высокий уровень защиты от ковида. Недостаток – возникновение побочных эффектов у более 60% вакцинированных.
Разработчики «Спутника V» уверяют, что препарат уже модифицирован под штамм «дельта», и на данный момент проводятся исследования эффективности препарата в отношении штамма «омикрон».
«Спутник Лайт»
Иммунная защита появляется через 28 дней после укола, у переболевших и ранее вакцинированных – на 10–14 день.
Важно! Преимущества препарата – позволяет уже после первого укола создать защиту от ковида, хотя и кратковременную.
Продолжительность защиты пока неизвестна. По заявлениям создателей эффективность должна сохраняться 4–5 месяцев.
«КовиВак»
Вакцина создана старым и уже проверенным способом – на основе инактивированного вируса. То есть выделенный коронавирус был убит химическим реагентом и введен в состав вакцины. Мертвая вакцина не может нанести никакого вреда человеку, но способна вызвать иммунный ответ против ковида.
Это двухфазная вакцина с интервалом 14 дней, но разработчики планируют увеличить срок интервала для повышения эффективности препарата.
Продолжительность защиты после прививки «КовиВаком» неизвестна, но, по заявлениям разработчиков, при испытаниях антитела формировались у 85% вакцинированных.
«ЭпиВакКорона»
Это синтетическая вакцина, которая содержит три маленьких белковых фрагмента (пептида) S-белка коронавируса. В народе этот препарат считается наиболее безопасным, поскольку не содержит никаких биологических агентов.
Что касается эффективности «ЭпиВакКороны», то этот вопрос пока остается открытым. По заявлениям разработчиков, при испытаниях антитела вырабатывались в 100% случаев, но такая эффективность весьма сомнительна.
Важно! «ЭпиВакКорона» считается наиболее «легкой» вакциной, поскольку переносится легко и практически не вызывает поствакцинальных осложнений. Однако данных об эффективности вакцины против ковида нет.
Препарат является двухфазным, но в отличие от «Спутника V» первый и второй уколы не отличаются друг от друга по составу. Вводятся уколы с интервалом от 14 до 21 дня, иммунный ответ формируется в среднем через 40 дней после первой прививки.
«ЭпиВакКорона-Н»
Этот препарат разработан по той же технологии, что и «ЭпиВакКорона», и не имеет принципиальных отличий по составу и механизму действия от первой вакцины.
Можно ли выбрать вакцину?
При записи на вакцинацию выбор препарата не предоставляется. Какая вакцина есть в наличии в вашем регионе, можно узнать на сайтах местной администрации и Минздрава.
Если в наличии несколько препаратов, то вы можете посоветоваться с врачом насчет применения той или иной вакцины. Только врач может принять решение о выборе препарата в зависимости от показателей состояния здоровья пациента, его возраста и других факторов.
Что будет, если пройти только первый этап двухэтапной вакцинации?
Все отечественные вакцины, кроме «Спутника Лайт», двухфазные, то есть прививка вводится два раза с определенным интервалом. Бывали случаи, когда человек по каким-либо причинам не приходил на второй укол, – это не критичная ситуация, но она может привести к определенным последствиям.
Если не поставить второй укол вакцины через установленный срок, то у человека не сформируется полноценный иммунный ответ к вирусу. По технологии, перерыв между первым и вторым компонентом вакцины должен составлять 14–21 день, но если не сделать второй укол в этот срок, то это никак не отразится на здоровье.
Врач-терапевт высшей категории Людмила Лапа:
«Второй компонент препарата от ковида можно ввести в любой период после первой прививки вплоть до полугода – от этого вреда не будет, но и пользы может не быть. Реакция иммунной системы у всех людей разная, и, чтобы вакцина сработала со стопроцентной вероятностью, желательно вводить второй компонент в четко установленный срок».
Если человек не явился на вторую прививку по уважительной причине (например, заболел ОРВИ или проявились признаки обострения хронических заболеваний), то лучше сдать тест на антитела. Если их достаточно, то второй укол можно отложить на полгода, а если нет, то прививку нужно сделать обязательно в ближайшее время.
Если человек после первого этапа вакцинации заболел COVID-19, нужно ли делать второй этап?
Чтобы сформировался иммунитет против вируса, после прививки должно пройти определенное время. В этот период сохраняется риск заразиться ковидом, поэтому не исключаются случаи, когда человек заболевает коронавирусом в интервал между первым и вторым уколами.
Директор по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов:
«Если человек заболел коронавирусом между введением первой и второй дозы, то второй компонент препарата вводить не нужно. Ревакцинацию нужно сделать спустя полгода после перенесенного заболевания».
В случае, если человек заболел ОРВИ после первого укола, то ему нужно дождаться выздоровления и сделать второй укол спустя 2–3 недели после выздоровления.
Будут ли вакцины работать против новых штаммов COVID-19?
Вирус постоянно мутирует, а состав вакцин не меняется – это вызывает сомнения россиян в эффективности прививок от ковида.
Как объясняют специалисты, новые штаммы вируса принципиально не отличаются друг от друга. Они могут быть заразней и отличаться по антигенам, но по клиническим признакам это та же самая коронавирусная инфекция.
Замдиректора Института эпидемиологии и микробиологии им. Габричевского Татьяна Руженцова:
«Изменчивость вирусов – это естественный процесс. Когда создаются вакцины, то сначала анализируется структура вируса и выбирается важный и в то же время постоянный участок генома вируса. В этом участке мутации происходят редко либо они незначительны. Потому вакцины работают для разных вариантов вируса».
Создатели «Спутника V» и «Спутника Лайт» уверены, что текущие версии препаратов эффективны не только против «дельты», но и против нового штамма «омикрон».
Какие могут быть побочные эффекты после прививки от коронавируса?
Развитие побочных эффектов после введения вакцины – нормальная реакция организма на прививку. Препарат вызывает иммунную реакцию организма, который знакомится с инородным агентом и пытается его нейтрализовать.
Реакция организма на введение вакцины не относится к побочным явлениям, это ожидаемые эффекты от прививки. К наиболее частым поствакцинальным проявлениям относятся:
Врач-терапевт Алексей Жито:
«Реакции на отечественные вакцины неопасны для здоровья и являются естественными. Выработка иммунитета к вирусу требует активации иммунного ответа и сопровождается повышением температуры, головной и мышечной болью, слабостью, недомоганием и другими симптомами интоксикации».
Все эти реакции развиваются обычно в течение суток после укола и проходят самостоятельно за 2–3 дня. Снизить неприятные симптомы поможет прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
Я привился – значит, защищен?
Ни один препарат не дает стопроцентной гарантии защиты от заражения ковидом, но значительно снижает риски заражения. Кроме того, вакцины предотвращают тяжелое течение заболевания, то есть, если человек все же заразится коронавирусом, он будет болеть в легкой форме либо вовсе бессимптомно.
Также стоит помнить, что даже вакцинированные граждане могут быть переносчиками вируса. Поэтому чтобы не заразить непривитых людей, важно продолжать соблюдать меры защиты.
Почему лучше привиться, чем переболеть?
Побочные эффекты, возникающие после прививки, не сравнятся с симптомами и последствиями заболевания коронавируса. Дискомфортные ощущения после вакцинации через несколько дней проходят бесследно, а последствия перенесенного ковида могут быть весьма длительными и очень тяжелыми.
Кроме того, именно прививка формирует стойкую защиту от вируса. Поскольку вирус все время мутирует, то человек, переболевший уханьским вирусом, остается беззащитным перед, например, штаммами «дельта» или «омикрон». Современные же вакцины разработаны таким образом, что они заставляют иммунитет реагировать на коронавирус в целом, то есть прививка бьет по общим для всех штаммов местам.
Кому противопоказана прививка от COVID-19?
Как и любой препарат, вакцины от ковида имеют свои противопоказания. Именно поэтому решение о вакцинации принимается совместно с врачом, особенно если у человека есть хронические заболевания в анамнезе.
Причинами для временного медотвода могут быть только наличие острого инфекционного заболевания и обострение хронических болезней. В этих случаях вакцинацию откладывают на месяц после выздоровления и начала ремиссии.
Основные противопоказания ко всем отечественным вакцинам: аллергия к компонентам препарата и острые вакцинальные осложнения после введения первого компонента препарата.
С осторожностью делают прививку при наличии:
Наличие противопоказания не означает, что какой-либо препарат обязательно вызовет осложнение. Решение о необходимости медотвода принимается медиком либо врачебной комиссией.
Нужно ли делать анализ на антитела или ПЦР перед вакцинацией?
Официальные российские источники не дают четкого ответа на этот вопрос. Но зарубежные регуляторы считают тестирование на антитела перед прививкой нецелесообразным, поскольку достоверно неизвестно, какое количество иммуноглобулинов достаточно для выработки защиты от ковида.
Доцент кафедры эпидемиологии СПбГУ Ольга Соколова:
«Иммунный ответ на коронавирус формируется не совсем привычным образом, и пока ученые не установили эту закономерность. Поэтому судить о рисках заражения ковидом по наличию или отсутствию антител бессмысленно».
В последних рекомендациях Роспотребнадзора и Минздрава указано, что количество антител не является противопоказанием к вакцинации.
Нужна ли самоизоляция после прививки от коронавируса?
Соблюдать самоизоляцию нужно только в течение самого заболевания. После прививки риск заразиться ковидом минимален, поэтому строгих ограничений нет.
Инфекционист, вакцинолог Евгений Тимаков:
«Вакцина не дает стопроцентной защиты от вируса. Человек, сделавший прививку, может сам заразиться и быть заразным для окружающих. Если в его организм попадет большая доза возбудителя, то это может вызвать прорыв иммунитета. В этом случае есть риск заражения, но, даже если оно и произойдет, болезнь будет протекать в легкой форме».
Кроме того, привитый человек может быть переносчиком заболевания, поскольку вирус способен длительное время сохраняться на слизистой человека бессимптомно. Поэтому даже после прививки важно соблюдать меры предосторожности: носить маски, соблюдать социальное дистанцирование, минимизировать контакты и т. д.
Нужна ли прививка тем, кто уже переболел коронавирусом?
Если человек уже переболел ковидом, то у него сформировался иммунитет к болезни. Но со временем защита ослабевает, к тому же появляются новые штаммы вируса, против которых в организме не будет иммунного ответа. Поэтому необходимо делать прививку спустя некоторое время после перенесенного заболевания.
Чаще всего ученые говорят о шестимесячной защите от повторного заражения. Такого мнения придерживаются и российский Минздрав, и ВОЗ, и американские регуляторы. Поэтому они рекомендуют делать прививку переболевшим примерно спустя полгода после выздоровления.
Коронавирус-2021: Зараза все же обманула Путина
В уходящем году мы COVID-19 одолеть не смогли из-за собственных ошибок
Коронавирус не сдаётся. После первой волны ударила вторая, потом — третья. Появился штамм «дельта», за ним из ЮАР залетел «омикрон». А высокопоставленные чиновники то рапортуют об успехах, то нагоняют панику.
Летом, во время встречи с депутатами ГД седьмого созыва Владимир Путин подтвердил, что «наиболее жесткий удар» коронавируса удалось отбить. И акцентировал внимание на том, что это позволило мобилизовать систему здравоохранения и разработать вакцину.
Действительно, разработали. Причём не одну! Что там у нас в загашнике? «Гам-КОВИД-Вак» (он же «Спутник V»), «Спутник Лайт», «Ковивак», «ЭпиВакКорона». И еще две вакцины в стадии разработки. Вот только вакцинация идёт медленнее, чем во многих странах, относящихся к числу «приличных».
Так, в Китае прививки от COVID-19 процесс вакцинации полностью завершили 85,2% жителей, во Франции привилось 79,6% населения, в ФРГ — 70,9%, в Великобритании — 70,7%. В России же сделано 143,69 млн. прививок, это 44,4% полностью вакцинированного населения. Прямо скажем, могло быть и лучше.
Самую популярную российскую вакцину «Спутник V» зарегистрировали в 57 странах. Активно прививали своих граждан этой вакциной, например, Сербия и Сан-Марино. Остались довольны. Но вот парадокс: в Сербии запускается завод по производству «Спутник V», а россияне летят в Белград, чтобы привиться «Пфайзером». Такой вот вакционный туризм. А ведь на прививочную кампанию правительство заложило астрономические 189 миллиардов рублей! Так что результат мог бы быть и получше.
Теперь про модернизацию медицины. Недавно министр здравоохранения Михаил Мурашко заявил, что в ответ на быстрый прирост числа пациентов с коронавирусной инфекцией были дополнительно выделены 274 тысячи коек. Это, конечно, замечательно. Но вот только пациенты из разных регионов страны продолжают жаловаться на то, что не могут дождаться скорой, а в поликлиниках приходится в очередях сидеть часами, с высокой температурой в том числе.
При этом врачей по-прежнему не хватает, к работе с пациентами с подозрением на коронавирусную инфекцию привлекают всех, кто соглашается. Да и они работают на пределе сил.
Одному коллеге в нашей редакции диагноз «ковид» поставила врач-офтальмолог, которую привлекли к работе терапевта. А автор этого материала с температурой выше 39 дожидалась прихода врача пять дней, потому как лежала пластом, и не было сил звонить и выяснить, что с вызовом (оказалось, потеряли его). И это в Москве.
Про скандалы с недоплатами за работу с ковидными пациентами напоминать нужно? Таковые имели место в Ленинградской, Астраханской, Орловской областях. Наверняка и еще были прецеденты. Вопрос, почему врачи вынуждены добиваться положенных денег через профсоюзы, прокуратуру и суды — риторический. За 2020 год 53 тысячи медиков смогли добиться «ковидных» денег только после обращений в надзорные органы. Сколько таких «счастливчиков» будет в 2021 — скоро узнаем.
Про антиковидные меры 2021 года наши потомки будут сказки сказывать Страшные. Региональное начальство, предоставленное само себе, вдоволь накомандовалось. И все — с благими намерениями. То в сорокоградусную жару начнут форсировать вакцинацию (чтоб отчитаться), то куар-коды на транспорте введут. В одном регионе без куар-кода нельзя никуда, кроме аптек и магазинов, торгующих товарами первой необходимости, в другом — можно везде, кроме театров, музеев и библиотек. Ах, да! На фитнес тоже нельзя. Хотя в группе риска люди старше 60 лет, больные диабетом и имеющие лишний вес. Тут как раз надо людей в спортзалы и бассейны заманивать!
От этой чехарды складывается впечатление, будто власть не знает, что делать, но что-то делать надо. Прямо как в анекдоте:
— Господа офицеры, а давайте коней в шампанском искупаем!
-Что Вы, поручик! Такие расходы… Да и жалование задерживают.
— Ну, тогда хоть кота пивом обольём!
Да, вот еще что: под конец года Минздрав внёс прививку от коронавирусной инфекции в Национальный календарь прививок. Не для всех скопом, а дня некоторых групп граждан. Вот только в число этих граждан попали дети и подростки от 12 до 17 лет. Напомним, что прививки, внесённые в Национальный календарь, являются обязательными. И то, что в скобках сделана приписка, что вакцинирование от коронавирусной инфекции детей допускается только с письменного согласия одного из родителей или законного представителя, сути «обязаловки» не меняет. Если школьная администрация ради отчётности поставит родителей перед фактом: или прививка, или пожизненный дистант, напишут разрешения как миленькие. А ведь вакцины-то еще недоиспытаны.
Депутаты Госдумы по инициативе депутата от КПРФ Нины Останиной направили в Минздрав поручение, чтобы в соответствующий приказ были внесены поправки. Ну а министру Михаилу Мурашко придётся выступить с разъяснениями.
Ольга Демичева, врач высшей категории, считает, что в 2021 году были сделаны важные выводы, касающиеся дальнейшего развития российской медицины.
— В борьбе с коронавирусной инфекцией были задействованы большие силы. Много усилий было направлено на профилактику и на прививочную кампанию. При наличии собственной вакцины она должна была быть успешной. Но недостаточная социальная реклама не смогла разъяснить необходимость вакцинации и защиты людей. Тем не менее, мы вынесли новые уроки, разработали новые протоколы.
По мнению Ольги Демичевой, в 2021 году пришлось исправлять ошибки, сделанные ранее. И они дорого обошлись. То, что для борьбы с коронавирусной инфекцией привлекли врачей, специализирующихся в других областях медицины, обернулось высокой смертностью из-за других болезней.
— Сейчас наступила передышка, делаются стратегические выводы в борьбе с инфекциями. Уже понятно, что оптимизация медицины, начавшаяся в 2014 году, была ошибкой, которую надо исправлять. У медицинской системы всегда должен быть резерв, врачи всегда должны быть во всеоружии для борьбы с такими угрозами как эпидемии. Врачи спасают жизни и заслуживают уважения, бережного отношения и достойного финансирования отрасли, — убеждена врач.
Профессор медицины Павел Воробьёв настроен менее оптимистично:
— Больших успехов в борьбе с пандемией нет. Ни в России, ни в мире. Везде идут вспышки, которые связывают с новыми штаммами. Количество заболевших выросло по сравнению с прошлым годом. Единственный плюс — мы сейчас уверенно можем говорить о том, что наша методика применения антикоагулянтов очень эффективна, часто позволяет избежать госпитализации и снижает летальность, которая составляет 0,3%, это очень низкий показатель.
«СП»: — Но у нас умерших 300 тысяч!
— Так ведь люди умирают не только от инфекции, но и от отсутствия должного лечения и ухода в больницах. Лечит ведь не врач, а средний медицинский персонал. В результате оптимизации и модернизации из больниц изгнали не только высококвалифицированных врачей, но и высококвалифицированных медсестёр, а санитарок вообще уничтожили как класс. Выхаживать пациентов некому. И я не вижу, чтобы были сделаны соответствующие выводы. Только злоба и сегрегация.