Как правильно написать психиатр или психиатор
УЧЕТ У ПСИХИАТРА
Сейчас довольно часто при приеме на работу (или при выдаче водительских прав) просят принести “справку от психиатра”. На многих предстоящий визит в районную психиатрическую больницу или к участковому психиатру наводит ужас. Что если при осмотре у меня выявят серьезное психическое заболевание? Поставят ли меня “на учет”? Смогу ли я вообще нормально жить и работать после получения заветной справки? Компетентно отвечаем на все эти вопросы!
1) Ставят ли сейчас на учёт у психиатра, если пациент обратился по ОМС? Как проводится эта процедура и для чего она нужна?
Под психиатрическим учетом обыватели, скорее всего, понимают Советскую систему учета психбольных, когда пациент с любым психическим заболеванием в обязательном порядке “ставился на учет”. Для пациента сам факт такого наблюдения как правило означал существенные социальные ограничения. Даже сейчас из-за опасения, что “поставят на учет” граждане, нуждающиеся в помощи психиатра, оттягивают момент обращения в больницу до последнего. Однако эти страхи необоснованны.
В наши дни лечение психического заболевания в психбольнице несет для пациента не больше социальных последствий чем лечение гриппа у участкового терапевта.
2) Может ли работодатель узнать, что человек лечился, например, от депрессии, и отказать в трудоустройстве из-за этого?
3) С какими диагнозами человека могут не допустить до работы или отказать в выдаче водительского удостоверения?
Отказать в выдаче водительских прав могут в случае, когда претендент на права страдает довольно грозным психическим расстройством в затяжной хронической форме, либо серьезным расстройством поведения. К таким расстройствам относится, например, шизофрения и бредовые расстройства, слабоумие, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. Депрессия легкой степени (без психотических симптомов – галлюцинаций, бреда, ступора) не помешает гражданину получить права. Тем более, если человек однажды перенес депрессию, успешно вылечился и в настоящее время совершенно здоров, отказывать ему в выдаче водительского удостоверения нет никаких оснований.
Также следует помнить, что единолично врач-психиатр не может ограничить право человека управлять транспортным средством или работать. Такое решение всегда принимается только комиссией врачей-психиатров.
Смотрите и читайте нас в соцсетях 
Как работает психиатр
В наше время слово «психиатр» по-прежнему звучит пугающе. Многие люди, зная, что нуждаются в его помощи, оттягивают с визитом. Такое настороженное и недоверчивое отношение нашего общества к этому специалисту, наверное, связано с недопониманием того, для чего нужен такой врач.
Кто такой врач-психиатр
Психиатр – это специалист, занимающийся диагностикой, терапией и профилактикой психических заболеваний.
Часто психиатров путают с другими специалистами: неврологами, психотерапевтами и психологами, хотя их деятельность имеет принципиальные отличия. Так, невролог занимается лечением заболеваний нервной системы, носящих органический характер, то есть имеющих конкретную физическую причину. Психиатр же лечит психические расстройства, часто носящие функциональный характер или являющиеся следствием физического заболевания.
Психолог занимается не психическими заболеваниями, а психологическими проблемами здоровых людей. Психотерапевт – это врач, лечащий и устраняющий проблемы психики с помощью психотерапии.
Как видно, все эти, похожие на первый взгляд, специалисты, имеют свою направленность, но в случае, когда человеку действительно нужен психиатр, психолог или невролог ему не помощники. Поэтому не нужно строить иллюзий, а обращаться сразу по назначению.
Когда обращаться к доктору по душевным болезням
Помощь психиатра может понадобиться в следующих случаях:
Услуги такого специалиста используют и в других целях:
Психиатрическая помощь
Такой специалист входит в состав нескольких служб:
Скорая психиатрическая помощь оказывается соответствующей бригадой скорой помощи. В нее входит врач, фельдшер, санитар, водитель. Такую подмогу целесообразно вызвать, когда:
Что касается узкой направленности, то существует несколько ответвлений данной специальности. Каждая из них имеет свой профиль.
Детский психиатр занимается лечением детей и подростков в возрасте до 18 лет. Такие больные – это особая категория, требующая определенных знаний и навыков общения. Специалист также должен уметь найти подход к родителям своих пациентов, ведь именно они должны помогать детям в лечении. Порой родителям трудно свыкнуться с мыслью, что их ребенок имеет некоторые отклонения. Детский психиатр доходчиво объясняет им суть проблемы, учит правилам поведения с ребенком.
Геронтолог оказывает помощь пожилым людям с психическими расстройствами. Люди в старческом возрасте сами по себе отличаются странностями поведения. А когда оно осложняется деменцией, расстройствами личности или депрессией, жить с таким человеком становится непросто. Тогда на помощь приходит психиатр-геронтолог, умеющий установить доверительные и теплые отношения со своими пациентами.
Сексопатолог лечит половые психические расстройства у мужчин и женщин. Проблемы в половой сфере переживаются, особенно мужчинами, довольно остро, и сказываются на общем психоэмоциональном фоне. Психиатр такого профиля призван определить, является ли проблема психологической либо, возможно, она носит органический характер. Если дело в психическом состоянии, он назначит соответствующее лечение.
Нарколог осуществляет лечение разного рода зависимостей: наркотической, алкогольной, оказывает помощь при токсикомании и игромании.
Судебный психиатр оценивает состояние психического здоровья участников судебного процесса: обвиняемого, потерпевшего, свидетеля и т.д. Он дает заключение о вменяемости вверенного ему лица, отчего зависит дальнейшая судьба обследуемого. Если это обвиняемый, его могут оправдать или, наоборот, признать его вину, отправить на принудительное психиатрическое лечение. Если же это свидетель, то решается, можно ли брать его показания во внимание.
На приеме у психиатра
На прием к психиатру можно попасть в частном порядке либо обратиться на участок. Направление к участковому врачу выдает любой специалист, заподозривший наличие у пациента психического расстройства. На амбулаторный психиатрический прием также можно записаться самостоятельно. Участковый врач принимает в психоневрологическом или наркологическом диспансере по месту жительства, в психиатрическом кабинете поликлиники или стационара.
Консультация участкового психиатра проводится бесплатно.
Частный психиатр принимает в частных специализированных клиниках, которых существует достаточное количество. Здесь вы можете найти специалистов и узких профилей, описанных выше. Частные клиники также предоставляют услуги психиатра для психиатрического освидетельствования, предоставляемого в различные инстанции.
Консультация психиатра начинается с беседы. Врач расспрашивает больного о жалобах, образе жизни, общении с друзьями, родственниками и коллегами, оценивает общее состояние, и, если понадобится, общается с родственниками.
Для осмотра в психиатрическом кабинете имеется кушетка, тонометр, фонендоскоп. Из дополнительных приспособлений используется алкометр для определения алкоголя в крови. С помощью неврологического молоточка доктор определяет выраженность рефлексов. Набор ароматических средств позволяет оценить уровень обоняния.
Кроме этого, врач использует специальные психологические методики для оценки психической деятельности пациента. 
После беседы и осмотра врач делает заключение о состоянии больного, ставит диагноз и определяет тактику лечения. Назначает соответствующую терапию.
При необходимости, для дообследования психиатр дает направление больному на сдачу анализов. Их перечень может включать:
После консультации психиатр назначает больному амбулаторное либо стационарное лечение.
Обращаясь за психиатрической помощью в частную клинику, у человека есть возможность получить не только консультацию врача, но и пройти обследование. Причем на сегодняшний день частные учреждения психиатрического профиля обладают широким арсеналом методов со специфической направленностью. Естественно, что здесь вам подберут индивидуальное лечение. Некоторые клиники даже имеют в своем составе стационарное отделение.
Врач-психиатр проводит и диспансерный учет лиц, страдающих хроническими психическими заболеваниями.
Вызов врача на дом
На дом можно осуществить вызов психиатра как участкового, так и частного.
В такой процедуре нуждаются пожилые, лежачие больные, инвалиды, это также могут быть дети. Следует иметь в виду, что психиатрические больные часто противятся посещать врача.
Вызов частного психиатра, конечно, является платным. В настоящее время многие клиники оказывают такую услугу.
Участковые психиатры также обязаны посещать больных на дому, но делают это неохотно. Чтобы оформить такой вызов, родственник пациента должен прийти в психоневрологический диспансер по месту жительства с паспортом пациента, написать заявление о необходимости вызова врача на дом, где указать причину этого. Затем, если больной не состоит на учете, оформить на него карточку в регистратуре.
Врач, приезжая на вызов, проводит консультацию, назначает или корректирует лечение, может провести освидетельствование пациента. Домашние консультации играют свою роль для специалиста, ведь он может оценить не только состояние больного, но и окружающую его обстановку, привычки и образ жизни.
Вызов психиатра также оформляют по запросу риелтора для психиатрического освидетельствования при заключении имущественной сделки. Дело в том, что если человек приобрел у другого, например, машину, а тот оказался невменяемым, сделка может быть расторгнута, покупатель лишится своего приобретения, а денежные потери ему не возместят.
Нотариус также может сделать запрос о выезде врача-психиатра на место.
Психиатр – это человек, в чьих руках находится ваше психическое здоровье. Его цель – не упечь пациента в «психушку» или изолировать от общества, а подарить ему душевное равновесие и облегчить существование. Как правило, люди затягивают с обращением к нему, провоцируя прогрессирование процесса.
Надо уяснить, что психические расстройства имеют такую же тенденцию к «расцвету», как и физические заболевания. Раннее обращение за помощью дает возможность купировать болезнь на начальной стадии и легче перенести лечение.
Небольшой ликбез по вопросам психиатрической помощи
Когда нужен врач психиатр
А значит никто не может точно спрогнозировать начало психического заболевания.
Следовательно, каждый раз психическое расстройство возникает неожиданно. И необходимо знать его признаки, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение.
Этот список далеко не полон, однако в нем отражены наиблее частые симптомы начала психических расстройств.
Появление у человека любого из этих признаков требует вызова врача психиатра для диагностики и последующей терапии. Потому что без лечения эти состояния бысто могут стать угрожающими жизни и здоровью. Причем не только самого больного, но и окружающих его людей.
Виды психиатрической помощи. Куда обращаться
Скорая психиатрическая помощь
По вызову выезжает бригада в составе врача, фельдшера, санитара и водителя; вместо санитара может присутствовать второй фельдшер. Поводом для вызова психиатрической бригады являются острые психические расстройства, или хронические в случае их обострения. Диспетчер скорой психиатрической помощи может не принять вызов, если психическое расстройство не сопровождается опасностью человека для себя или окружающих.
Амбулаторная психиатрическая служба. Вызов врача психиатра на дом
Амбулаторная психиатрическая служба представлена участковыми врачами психиатрами психиатрических диспансеров, а также врачами частных психиатрических служб. Отличие первых от вторых в том, что вызов врача из диспансера для пациента или его родственников бесплатен, тогда как коммерческому врачу необходимо будет оплатить его визит. Однако врачи диспансеров редко выезжают на дом, предпочитая передавать право оказания помощи на дому работникам скорой помощи.
Врачи психиатры коммерческих психиатрических служб выезжают на дом во всех случаях, когда требуется психиатрические освидетельствование, лечение или консультация.
Достаточно набрать телефон +7(965) 152-76-09 и сделать вызов.
Почему лучше вызывать врача психиатра из Москвы
Возможна ли консультация врача психиатра по интернет? Консультация врача психиатра по Skype
Дистанционное консультирование безусловно возможно. Необходимо будет предварительное осознанное согласие человека, предположительно страдающего психическим расстройством, на такую консультацию.
Наш логин в Skype: psychosphera.ru
В процессе консультации врач может диагностировать состояние, назначить или скорректировать лечение и даже выслать заверенную копию рецепта в виде графического файла.
По всем вопросам предварительно звоните нам:
+7(965) 152-76-09
Все материалы на сайте представлены в ознакомительном порядке, одобрены дипломированным врачом Васильевым Михаилом диплом серия 064834, согласно лицензии № ЛО-77-005297 от 17 сентября 2012 г., сертифицированным специалистом в сфере психиатрия номер сертификата 0177241425770.
Детский психиатр в Москве
✪ Статья проверена экспертом
Боярская Елена Сергеевна – кандидат медицинских наук, врач психиатр-нарколог, психотерапевт, социальный психолог.
✰ Круглосуточная психиатрия ☛ 8 800 301 31 54
К детским психиатрам в Москве или любом другом городе России родители большей частью относятся с опаской. Сложившиеся предрассудки вызваны непониманием принципов заболеваний, из-за чего очень мало своевременных обращений. Признаки, по которым можно определить начало каких-либо отклонений в психике, даже внимательные родители редко замечают вовремя. Симптоматику ошибочно характеризуют как проявление характера или капризы.
Важность обращения к анонимному психиатру для детей с целью выявления скрытого развития отклонений в психике и своевременной коррекции не стоит недооценивать. Поводом для визита к врачу могут стать особенности поведения даже в младенческом возрасте:
✔︎ ребенок не реагирует на яркие игрушки, голос матери, мокрые пеленки;
✔︎ наблюдается продолжительная концентрация взгляда на чем-либо, изгибания при попытках взять на руки;
✔︎ может спокойно переносить одиночество, не привлекая к себе внимание, остро реагирует на любые изменения во внешности или одежде матери.
В возрасте до 3-х лет к детскому психиатру в Москве стоит обратиться, если наблюдаются сужение рациона, бесцельное хождение, бег по кругу и сопротивление любым попыткам отвлечь внимание ребенка.
Опасения родителей должно вызвать и однообразные, цикличные движения, а также утрата приобретенных навыков. Поводом для визита к анонимному психиатру для детей возрастом до 6-и лет может стать:
✔︎ Ночные страхи, тревожность, бессонница;
✔︎ жестокое обращение с насекомыми и беззащитными животными;
✔︎ Регулярное повторение услышанных фраз или слов;
✔︎ Компьютерная зависимость с отождествлением себя героем игры;
✔︎ Своеобразные «зависания» с концентрацией взгляда в одной точке;
✔︎ Частое выражение своих потребностей жестами.
Помощь детского психиатра в Москве понадобится и в случае явного избегания ребенком любых контактов с окружающими – боязнь идти на детскую площадку при наличии на ней других сверстников не должна остаться незамеченной со стороны родителей.
В старшем подростковом возрасте проявления психических отклонений более заметны. Консультация у анонимного психиатра для детей может понадобиться в следующих случаях:
✔︎ Боязнь посещения общественных мест;
✔︎ Появление особых правил поведения перед выполнением каких-либо действий (своеобразные ритуалы);
✔︎ Жалобы на боль в животе, систематическая головная боль;
✔︎ Неудовлетворенность своим внешним видом, отказ от приема пищи с целью его улучшения.
Любые заметные изменения в поведении, перепады настроения, тревожность и чувство страха в любом возрасте должны быть поводом обращения к детскому психиатру в Москве. Игнорирование данной проблемы может обернуться не только ухудшением состояния, но и скрытому развитию психических отклонений, последствия которых неизбежно скажутся на качестве дальнейшей жизни ребенка.
Перед визитом к врачу обязательно запишите все симптомы, которые вызывают у вас тревогу. В ряде случаев, на ранних этапах лечение вполне может ограничиться занятиями с логопедом, дефектологом или психологом. Обращение к анонимному психиатру для детей исключает передачу информации о клиентах третьим лицам.
Анонимный прием детским врачом психиатром в Москве
Консультация анонимного детского психиатра необходима для своевременного предупреждения серьезных заболеваний психики, которые в запущенном состоянии трудно поддаются лечению даже сильнодействующими препаратами. Если изменения были вызваны перенесенным заболеванием (например, операция) и связанным с этим стрессом, врач психиатр для детей стабилизирует психику ребенка всего за несколько сеансов, и совершенно без каких-либо медикаментозных форм лечения (могут быть назначены витаминные комплексы для общего укрепления иммунитета, особенно в межсезонье).
Для точности диагностики, особенно когда речь идет об обследовании маленьких детей, важно установить доверительные отношения между юным пациентом и доктором. Даже у высококлассного анонимного детского психиатра не всегда это удается с первого раза. После ознакомительной встречи может потребоваться повторный визит для точного диагностирования состояния психики.
Общение с врачом психиатром для детей выглядит как увлекательная игра. Если ребенок в осознанном возрасте, он быстро проникнется симпатией к доктору, так как последний ведет себя с малышом как с равным. Это позволяет раскрепоститься и избавиться от настороженности и зажатости – естественные реакции на визит не только к анонимному детскому психиатру, но и к обычному врачу. В результате – доктор с высокой точностью сможет определить наличие отклонений и возможные причины. Чем раньше это будет сделано, тем проще назначенное лечение, которое может ограничиться корректирующими занятиями у специалиста. Основные страхи родителей перед визитом к врачу психиатру для детей, в том числе и возможные репутационные потери, в случае с частным доктором ничем не обоснованы. У нас нет практики постановки на учет, а история пациента ведется в отдельной карточке, и не будет доступна третьим лицам.
Обращение к анонимному детскому психиатру с большой практикой также защитит ребенка от каких-либо психоэмоциональных последствий – общение с доктором, проходящее в дружеской атмосфере не станет причиной тревожности и страха, особенно у подростков. Опытный врач психиатр для детей, верно поставив диагноз, как правило, предложит помощь психолога или психотерапевта – медикаментозное лечение требуется только при серьезных расстройствах психики. При своевременном обращении отклонения будут купированы на начальных стадиях, и пройдут для ребенка совершенно незаметно. Именно по этой причине не стоит затягивать визит к специалисту. И если вы опасаетесь идти в обычную поликлинику с этой проблемой, лучше сразу обратиться к анонимному детскому психиатру. Серьезный опыт работы и подготовка специалиста с большой долей вероятности поможет вовремя решить начинающиеся проблемы в поведении ребенка.
Преимущества частного детского психиатра
Курс лечения у детского психиатра в частной клинике серьезно отличается от работы в государственных медицинских центрах. С нашей стороны обеспечивается полная конфиденциальность обращения. Вся оказанная помощь – анонимна, и не несет для ребенка возможных репутационных потерь как в настоящем, так и в будущем. Оказываемая психиатрическая помощь детям соразмерна выявленным при обследовании симптомам. Вы всегда можете отказаться от предложенного лечения и обратиться за консультацией к любому другому специалисту для подтверждения диагноза. Все наши услуги предоставляются на добровольной основе – любые силовые методы терапии полностью исключены. При лечении у детского психиатра будет назначен курс, который не только сохранит целостность личности ребенка, но и обеспечит ему комфортную адаптацию в своей социальной среде. Как показывает практика, помощь частного доктора отличается высокой эффективностью, но при этом не носит радикальный характер, и более корректна по отношению к пациентам.
Оказываемая психиатрическая помощь детям позволяет решить такие вопросы:
✔︎ снижение концентрации и способности запоминать;
✔︎ тревожные состояния и страхи;
✔︎ истеричность или агрессивность в поведении;
✔︎ нарушения в питании (анорексия, булимия);
✔︎ суицидальные настроения;
✔︎ проблемы в общении;
✔︎ приступы судорог.
Основной упор при лечении у детского психиатра делается на работу с психоэмоциональным поведением ребенка, что во многих случаях позволяет минимизировать фармакологическое воздействие. Мы работаем по передовым методикам в области детской психиатрии, которые на практике доказали свою высокую результативность. При использовании препаратов предпочтение отдается продукции европейских и американских производителей с минимальными побочными эффектами. Вся психиатрическая помощь детям основывается на комплексном подходе к проблеме. В терапии могут быть задействованы различные узконаправленные специалисты, что повышает результативность и позволяет оптимизировать объем и характер воздействия.
Высокая эффективность лечения у детского психиатра в частной клинике также достигается за счет следующих преимуществ:
✔︎ Отсутствие очередей на прохождение процедур – все назначения при амбулаторном лечении по времени согласовываются с родителями.
✔︎ Наличие высокоточного диагностического оборудования.
✔︎ Индивидуальный подход.
✔︎ Комплексные программы лечения.
✔︎ Наличие оборудованных комнат для проведения иппотерапии, арт-терапии, спорт-терапии, снузелен-терапии.
✔︎ Инструктаж и обучение родителей.
В оказании психиатрической помощи детям также принимают участие высококвалифицированные врачи следующих специальностей:
Психолог, психиатр и психотерапевт. В чем разница?
Психолог
Профиль. Специалист не медицинского профиля, имеет психологическое образование.
На каких болезнях специализируется? Помогает при сложных психологических состояниях. Также занимается оценкой душевного состояния, выявлением «слабых мест» в психике человека. Психолог помогает при чувстве одиночества, низкой самооценке, постоянных страхах, тревоге, беспокойстве и других состояниях психики, которые ухудшают качество жизни, но не являются проявлением болезни. Участвует в лечении психических расстройств вместе с психиатром и психотерапевтом, помогает больным восстановить психологическое равновесие во время терапии и после нее.
Какие методы использует? Использует беседу, тренинги, психотерапию — воздействие через расслабление, внушение, объяснение, переключение внимания. Применяет такие методы исследования психики как патопсихологическое обследование, тестирование, нейропсихологическая диагностика. Может назначать общие рекомендации по образу жизни, режиму дня, планированию. Если консультации не помогают, отправляет к психотерапевту или психиатру, который подбирает медикаментозное лечение.
Психологи клиники РОСА: Саркисян Сергей Александрович, Лебедева Дарья Андреевна, Родионов Георгий Ильич, Макаров Вячеслав Анатольевич, Масленникова Александра Валерьевна.
Психотерапевт
Профиль. Врач с медицинским образованием, который имеет опыт работы психиатром.
На каких болезнях специализируется? Практически при всех заболеваниях нервной системы психотерапевт может помочь. Кроме тяжелых, таких как психоз, эпилепсия, выраженная умственная отсталость, суицидальное поведение. Лечит людей с психическими расстройствами, оказывает помощь в сложном психологическом состоянии. Лечит легкие и средние формы неврозов, психозов, паранойи, панических атак, фобий, панических состояний, синдрома хронической усталости и других патологий.
Какие методы использует? Как врач может использовать любые методы лечения: лекарственную помощь, физиотерапию, Л.Ф.К. и др. Но основной метод работы психотерапевта это психотерапия. Устраняет проблему пациентов при помощи психотерапии, в том числе психоанализа, экзистенциальной психотерапии, гештальт-терапии, семейной терапии, гипноза и пр.. Может назначать антидепрессанты, успокоительные, седативные средства, которые дополняют эффект психотерапии.
Психотерапевты клиники РОСА: Филашихин Вячеслав Вячеславович, Макаренков Евгений Владимирович, Артемов Александр Павлович.
Психиатр
Профиль. Врач с профильным медицинским образованием.
На каких болезнях специализируется? Лечит болезни, на которых специализируется психотерапевт, плюс психические расстройства в тяжелых формах. Помогает при эпилепсии, анорексии и булимии, шизофренических состояниях, суицидальных наклонностях, расстройствах, которые проявились после физических и психологических травм.
Какие методы использует? Назначает препараты, которые восстанавливают функции организма, измененные из-за заболевания. Подбирает курс терапии антидепрессантами, нейролептиками, ноотропами, транквилизаторами и другими средствами. Дополняет медикаментозное лечение психотерапией и корректирующей терапией, благодаря которым психологическое состояние больного улучшается. Применяет физиотерапию, диетотерапию, Л.Ф.К..
Психиатры клиники РОСА: Филашихин Вячеслав Вячеславович, Кудряшов Петр Николаевич, Самохин Дмитрий Владимирович, Митченко Андрей Анатольевич.