Как посты-ответы сделают интернет умнее
На «Пикабу» появилась новая функция: посты-ответы — фича для тех, кому «постом навеяло» написать собственную статью. Это отличная функция, важность которой выходит далеко за пределы «Пикабу» и касается состояния всего современного интернета.
Пост-ответ — это цифровая реинкарнация жанра публицистической дискуссии. Традиционно этот жанр считался «газетным», но, на самом деле, он гораздо старше как масс-медиа (переписка Ивана Грозного и Андрея Курбского), так и печати как таковой.
В печатной прессе этот жанр расцвёл: ярчайшие примеры подобных публичных дискуссий внесли в историю публицистики вклад не меньший, чем лучшие соло-публикации — если не больший. Люди до сих пор помнят о полемике Герцена с Чернышевским — даже если не читали ни одной из их публикаций. Наверное, потому, что любая яркая статья была обречена перерасти в дискуссию. Тогда как статьи, не способные вызвать обсуждение, оказались забыты.
С диджитализацией коммуникации печатная пресса начала угасать — а с ней сходить на нет и формат публицистической дискуссии.
При этом в онлайне возник другой, совершенно новый, ранее не существовавший жанр: жанр комментария.
Ответить на публикацию разными способами можно было и раньше. Но никогда — таким образом, чтобы вся её аудитория имела возможность увидеть этот ответ в том же месте.
Разница между «давай я на твою развёрнутую мысль, изложенную в форме публикации развернуто отвечу в той же форме» и «давай я на твою развёрнутую мысль, изложенную в форме публикации развёрнуто отвечу в виде подписи к ней» — принципиальная.
Но, к сожалению, не с точки зрения биологии. Глубина и обстоятельность ответа зависит от силы выброса дофамина — гормона мотивации. А дальше психика уже подберёт наименее затратный из доступных способ воплощения возникшего желания. В доинтернетную эпоху те, у кого была такая возможность, в ответ на затронувшую их публикацию размещали свою публикацию. У кого не было — писали письма авторам или редакции.
С интернетом у людей появилась ранее отсутствовавшая возможность ответить «на месте», прямо в подписи к публикации. С точки зрения психики — разницы почти нет, чувство удовлетворения от ответа практически одинаковое. Таким образом, более простой вариант получает преимущество.
В совокупности, вымирание прессы и появление комментариев привело к тому, что пар — желание ответить — чаще стал уходить в свисток, в комментарии — даже когда человеку действительно есть, что сказать. В эпоху комментариев любое обсуждение рискует оказаться законсервированным внутри одной записи, тогда как некоторые ответы сами тянут на пост или требуют поста.
Многие скажут, что это хорошо — вся информация, релевантная посту, находится в одном месте, обеспечивая continuity (связность). Но обратной стороной этого удобства является ограничение дискуссии количеством людей, прочитавших исходную публикацию. Если пост прочитала тысяча человек, то количество людей, увидевших ответы к нему, тоже будет ограничено этой тысячей.
Тогда как ответный пост могут увидеть люди, пропустившие оригинальную публикацию. Таким образом, о ней узнают больше людей — больше людей окажется вовлечено в обсуждение темы в целом, больше информации будет переварено, больше мнений будет озвучено, больше идей возникнет и больше решений будет принято.
Обмен мнениями пост-на-пост, объединённый перелинковкой в цепочку публикаций на одну тему даже из двух, не говоря уже о большем числе постов, чем два, и участников, чем двое в цепочке — это другой уровень коммуникации, который добавляет огромное количество добавочной ценности по сравнению с простыми комментариями.
Почему это до сих пор такая редкость в интернете? Да всё из-за той же связности: ответная публикация может вовлечь в разговор новых участников, но оказаться пропущенной старыми. И если кто-нибудь потом набредёт в обсуждение уже «протухшей» публикации, то может пропустить развитие истории, если оно не будет отображено в комментариях.
Посты-ответы на «Пикабу» убивают двух зайцев разом, решая и проблему связности, и проблему ограниченности.
Его возвращение в цифровом формате — отличная новость; причём, не только для пользователей «Пикабу», примеру с постами-ответами которого, надеюсь, теперь последуют и другие площадки, организованные по принципу коллективного блога (wink-wink, deniskin).
Ответ на пост «Ну вот, а так хотелось погони»
я на шкоде октавии почти полгода отъездил и случайно нашёл круиз контроль.
О правилах дорожного движения США и Европы
В Марий Эл легковушка выехала на встречку и попала под грузовик
ДТП произошло сегодня в Звениговском районе на 9 км трассы «Кокшайск-Красногорский». При движении по мосту 26-летний водитель «Лады Гранты» в зоне действия запрета обгона выехал на встречную полосу, где в это время ехал грузовик «Volvo».
В результате аварии погибла 20-летняя пассажирка «Лады», водитель получил серьезные травмы и был госпитализирован.
Стадный инстинкт
Наглядный пример того, что на дороге всегда надо быть начеку.
Когда работаешь инструктором
Покупка и использование моторного масла у официального дилера. Совет от бывшего сотрудника
Как правило, при прохождении технического обслуживания у официального дилера Вам предлагают использовать масло, которое продает официальный дилер.
Большинство дилеров закупают масло в бочках, потому что, так будет больше прибыли, удобнее и подобное.
Если есть возможность, советую покупать у них только запечатанное в канистры масло. Дальше расскажу почему.
Чтобы получить допуск и статус официального дилера автомобилей определенной марки, в большинстве политик, дилер должен закупать оригинальные запасные части именно у производителя, всё это прописано в дилерском договоре. В ходе работы дилер делает много отчетов (которые, кстати, можно успешно рисовать, но на этот случай есть куча проверок, которые могут приехать в любой момент), в отчетах есть информация, о кол-ве автомобилей, которые приезжали на ТО или просто меняли масло. Исходя из этой информации (и еще куча нюансов) менеджеры-продаваны производителя считают сколько масла должен закупить дилерский центр для выполнения условий дилерского договора, простыми словами – ставят план, который как правило завышен. Даже если план завышен, дилеры выполняют план, потому что возможны штрафы за невыполнение. У некоторых представительств есть хорошая скидка, если выполнять план продолжительное время и выгоднее купить товара с избытком, чем сломать эту скидку.
Таким образом, если сервис, в который вы приехали, реально имеет статус официального дилера – у них обязательно должно быть оригинальное масло.
А теперь я расскажу пару моментов, почему я советую покупать именно запечатанные канистры и вовсе желательно ваше присутствие в ремонтной зоне в момент заливки масла в двигатель автомобиля. (вообще желательно чтобы канистру вскрыли при Вас).
2. Инвентаризация на складах проводится, и проводится она очень тщательно и достаточно часто. Было не в моем сервисе, а рядом. Во время инвентаризации естественно с бочек масло не сливают, а делают замеры по-другому. В одном сервисе кладовщики, видимо увлеклись левой продажей маслица со склада, и во время проверки масла в бочке ну никак не хватало. Выровняли недостаток обычной водичкой. После проверки водичку как смогли высосали. Кульминация: на одной из клиентских машинок заклинило двигатель, машина была очень недешевой – видимо водичку убрали не полностью. Экспертиза показала – использовалось некачественное масло.
Я привел всего 2 простых примера, что может быть с маслом из бочек, но их гораздо больше.
Возможно, Вы хотите привезти своё масло, купленное у «проверенных» продавцов. Если автомобиль у Вас на гарантии, делать это не советую, в случае поломки двигателя – это вскроется по истории обслуживания автомобиля и Вам будет тяжело доказать, что масло было хорошее, но доказать возможно, в моей практике были такие случаи.
Я не хочу напугать, не внушаю недоверие к дилерам. Много дилеров работает честно и абсолютно прозрачно. Случаи эти крайне редкие, но они есть.
Предупреждён — значит вооружён.
— Ваше дело верить или нет. Я не несу негатива в этой записи и не набиваю себе рейтинг, запись написана на помощь читателям
Ответ на пост «Как рождаются слухи»
Где-то в середине девяностых приехал в родной город, встретил классную со школы, остановились поговорили. Справился о её делах, рассказал о своих, одноклассников вспомнили, кто где как. Тут она говорит— а Саша М. с ума совсем сошёл. Был говорит на встрече выпускников в педжачке помятом в джинсиках потертых, я говорит у него спрашиваю, как ты Саша время проводишь, а он говорит— в основном с охраной.
Через пару лет смотрю я как то телевизор, а там Саша М. В какой-то бизнес-программе по ОРТ рассказывает как он стал мультимиллионером долларовым.
А точно в педжачке?
У каждого был такой одноклассник
Ответ на пост «Как я устроил в школе кровавую баню и потерял друзей»
Прочитал и вспомнилось.
Прошло много лет, и я теперь с ужасом представляю, что пережили моя мама и руководитель секции, и чем это могло всё закончится, если бы толстое советское стекло раскололось немного по-другому.
Как я устроил в школе кровавую баню и потерял друзей
Школа, в которой я учился в третьем классе, располагалась в помещении бывшего детского сада. Отсюда и странная планировка: дверь в санузел располагалась прямо в нашем классе. Что и понятно, ведь не будут же воспитатели водить детсадовцев в коридор.
Так вот, а дверь там была со стеклянной вставкой, примерно такая :
И как-то на большой перемене мы с одноклассниками дурачились и гонялись друг за другом. И за мной погналась одна девчонка. А я ломанулся в сторону санузла, чтобы там от нее закрыться. Но чего-то я там не рассчитал, и когда ворвался через дверь в санузел, захлопнул ее за собой и. одноклассница как раз оказалась в районе дверного косяка и, увидев перед собой захлопывающуюся дверь выставила перед собой руку. Я услышал за собой звон стекла. Обернувшись, увидел остатки стекла, торчащего из двери, перепачканные кровью. А на полу сидела одноклассница и держалась одной рукой за другую. Рука была порвана в клочья и окровавлена. Сбежались дети, учителя. Классный руководитель прямо в санузле промывала руку девчонке, прямо водой из-под крана. Доставали осколки из руки. Потом отвели в медпункт и там уже тоже обработали. Сейчас уже не помню, возили ли в больницу зашивать или нет. А во время следующего урока меня подняли перед всем классом и отчитывали. Потом приходил завуч и меня снова поднимали и стыдили. Потом приходил директор и опять всё повторялось. Со мной перестали разговаривать все одноклассники. Даже лучший друг подошел после уроков и сказал, что не знает,что со мной сделает, если с девочкой что-то случится (она ему тогда нравилась).
Не то, что бы я не был согласен с тем, что мой поступок был ужасен и заслуживал наказания, но мы были детьми, которые должны дурачиться и бегать. Конечно, я ничего подобного не хотел, а ведь мой поступок преподносился так, будто я сделал это специально из каких-то своих соображений, назло. Это было очень обидно. Уже потом меня тоже поднимали на уроке и заставляли извиняться. Хотя я уже лично много раз это сделал перед одноклассницей, ведь мне было ужасно не по себе из-за того, что я по факту все равно был виноват.
Но унижение перед всем классом, когда я должен был извиняться по приказу учителя сделало свое дело. Мне был объявлен бойкот. Ни один одноклассник со мной не разговаривал. В такой атмосфере я и проучился до конца года. После летних каникулов, конечно, всё постепенно забылось. Потом нам в класс добавили новеньких и стало еще легче, так об этом случае, наверное, теперь и не все вспомнят из того класса.
С девчонкой всё в порядке слава богу за исключением шрамов.
А я даже не помню, как родители меня ругали. Возможно, и не было ничего такого, особенно в сравнении с тем, что мне доставалось в школе. И в школу пришел мой папа, вынул из всех дверей класса стекла и поставил оргалит.
И даже теперь мне не по себе от той ситуации, от того как повели себя учителя.
Ответ на пост «Как вычисляют шизофрению?»
Лет 15 назад, в разгар «оптимизаций» на предприятии, посокращали работяг, наляпали каких то отдельчиков под «эффективных менеджеров», один из которых тестировал оставшихся работяг и давал рекомендации руководителю, нужен ли этот конкретный бедолага на нашем родном, заботящемся о своих работниках предприятии, или тоже его под сраку и искать другого, более достойного.
Сходил и я, потестировался. Ничего особо интересного. На следующий день сходил коллега, надо сказать, вот уж кто душнила так душнила. Ну что, спрашиваю, Андрюх, дальше работаем, или тебе замену искать? Говорит: да теперь что-то даже не знаю… Тест с цветными карточками помнишь? Ну да, там 8 цветов, выбираешь сначала какой цвет нравится, потом какой не нравится, потом опять нравится-не нравится, и так до конца. Смысл не понятен, да и не интересно, разложил да и пошел дальше. Спрашиваю, и что не так? Она говорит, выберите цвет, который нравится, еще с таким видом. Я смотрю и говорю, мне ни один цвет из предложенных не нравится. Она аж подпрыгнет, то есть, в смысле, как это, надо выбрать. Он пошел на принцип и так и не прошел этот тест, говорит, что этот тест проводится с единственной целью – выявлять шизофреников, если первым выбрал фиолэтовый, то все – шизик. В общем какое то время подождали с тревогой, но все обошлось. Но в следующие разы я всегда первым НЕнравящимся откладывал фиолетовый. Хоть и нравится, но ну его от греха.
Истории из жизни
24K постов 58.7K подписчиков
Правила сообщества
1. История должна основываться на реальных событиях, но требовать доказательств мы не будем. Вранье категорически не приветствуется.
4. Администрация имеет право решать, насколько текст соответствует пункту 3.
Фиолетовый цвет, с точки зрения психологии цветовосприятия, представляет собой смешение алого (активность) и синего (покой, стабильность), то есть фиолетовый отражает существование неких противоречий в личности, человек как бы не определился в чём-то, находится в поиске. Это само по себе совсем не обязательно плохо. По статистике, фиолетовый чаще выбирают дети (ага, лунтик не просто так фиолетовый)), подростки, гомосексуалисты, люди с неустойчивой психикой и творческие люди. Предпочтение цвета имеет значение, когда он вот прям очень нравится-нравится, причём длительное время. Если вы, например, всё время носите чёрное потому, что вам кажется, что чёрный вас стройнит и не пачкается-то психологически вас это никак не характеризует
Многие кто бывали у психиатра на медкомиссии замечали, что врачи иногда задают какие-то нелепые вопросы от которых создается ощущение, что перед тобой не врач, а пациент этого заведения.
зачем луна на небе?
откуда трещины на асфальте?
верите ли вы в лунатиков?
Могут что нибудь из таблицы умножения спросить. Взрослые люди не связанные с математикой ее почти не помнят.
Тут дело в том, что нормальный человек отреагирует адекватно. На дебильный вопрос скажет что-нибудь типа: не понимаю, не знаю, не интересовался. На таблицу умножения скажет: не помню, давно не пользовался.
А вот шизик может запросто на любой дебильный вопрос дать не менее дебильный ответ.
Психопат не зная ответа может начать психовать, что до него незаконно доебываются всякой хуйней.
Хоть и нравится, но ну его от греха.
Фиолетовый нравится всем личностям или какой-то конкретной? 😉
По моему этот тест составляли шизики.
Вспоминается серия Симпсонов, как Гомер одел на работу розовую рубашку и его упекли в сумасшедший дом
то то я думаю, почему мне фиолетовый нравится
оказывается, шизик я
теперь всё понятно стало
Да не «работяги» же, а «простые работяги».
Первыми выпустила плееры компания Sony. У них встал вопрос :»а с каким цветом выводить модель на рынок»? Они сделали опрос, в результате которого испытуемые в большинстве указали на жёлтый цвет. В конце теста испутыемому говорили, что в качестве благодарности, человек может забрать себе любой плеер на выходе. Там были плееры с разными цветами и в большинстве случаев люди выбирали чёрный плеер)
Так вот почему я седьмой год на работу устроиться не могу! Спасибо, автор!
Такие тесты на самом деле ничего не доказывают цветами. Зато хорошо показывают, КАК вы делаете выбор. И с применением ИИ можно сделать даже психологический портрет. Но нужно иметь в виду, что есть другие факторы — например, время суток, утром и вечером вы пройдёте тест по-разном.
Нельзя просто взять.
Сто лет о психологии не писал. Как-то не до того было. А подписки на профильные сообщества между тем остались.
И тут нежно любимый Пикабу выкатил новое обновление, по которому тебе в ленту иногда принудительно засовывают немножЭчко из твоих подписок.
А оттуда, значит, смотрят на меня такие перлы, как Как вычисляют шизофрению и Как распознать наркомана.
Я это все читаю, а у меня на голове волосы шевелиться начинают. И улыбочка такая идиотская наползает. как на знаменитом кадре Уиллема Дефо в машине.
Опустим такую мелочь, как то, что человек, называющий себя клиническим психологом( то есть, малятки, пишущий воооот такенные стопки документов по работе), клинически безграмотен с точки зрения русского языка. Может, дисграфия у него развилась, нам то неведомо.
Но хрен с ним, с языком. Это же и по смыслу-дичь бредовая!
Ладно, это все присказка была.
Очень многие люди в частных разговорах с психологами и психиатрами интересуются: как же распознать (шизофреника, психопата, наркомана, etc)? Очень разочаровываются, когда я отвечаю «Никак».
В 100% случаев на это следует возражение в духе: но вы ж как-то распознаёте?
Окей, не все так просто. Однако.
Самое первое, что стоит запомнить всем и каждому. За одну встречу, один разговор, одно собеседование и т.д. распознать девиацию не-воз-мож-но. Даже если вы-умудренный опытом профессионал с сотней тысяч отработанных часов, тысячами успешных кейсов и репутацией выше Эвереста.
Если же ваш опыт в психологии ограничивается десятком-другим прочитанных книжек, сидением в пабликах и сотней слямженных с непонятного сайта тестов, то не тешьте себя излишними надеждами. Шизофреника вы, может быть, и распознаете, если проживете с ним бок о бок достаточно долго(или если попадется совсем отбитый наголову экземпляр), а вот наркомана, к примеру-только если поймаете его в момент приема.
Кстати, о наркоманах.
Валить в одну кучу всех наркоманов, чтобы найти в ней общие признаки-все равно, что валить в такую же кучу всех преступников. Ну-ка, скажите с разбегу, что общего у карманника, гопника, маньяка-насильника, потерявшего берега по пьяни мужика, коррупционера и мошенника с точки зрения психологии? Лично я не готов сходу дать ответ.
Наркоманы тоже-весьма неоднородная группа. Мирные курители травы, созерцатели-психоделики, разогнанные амфетаминами тусовщики, гедонисты-мефедронщики, прожженные жизнью солевики и спайсовики, отмороженные героинщики и нюхачи кокаина из высшего общества имеют примерно столько же общего меж собой, сколько разномастные преступники из предыдущего абзаца. Что-то неуловимо общее, конечно же, есть у каждой из этих групп, но есть одно «но».
Есть в медицине такое понятие, как ложноположительный тест.
В психологии и психиатрии оно встречается на порядок чаще. Во-первых, потому, что тестируемые объекты далеко не всегда заинтересованы в истинности тестирования и, к примеру, далеко не всегда говорят правду. Порой шутят, чего-то стесняются, преступно думают о чем-то не относящемся к тестированию. А еще, бывает, вообще не хотят тестироваться или показывать верный результат. Короче говоря, «шумят и фонят».
Во-вторых, тестирование порой проводят люди, далекие от психологии и психиатрии. Или, наоборот, недалекие.
И вот суёте вы человеку картинки из серии «четвертое лишнее». А он на бую вертел у вас на шизу тестироваться-и несет веселую со своей точки зрения чушь. Или не чушь, а реальный бред? Распознаете?
Сумеете отличить затюканного на работе мужика от героинщика с раздерганной психикой? Или обычную жажду давно не пившего воды человека от сушняка, являющегося одним из частых симптомов алкогольной и наркотической детоксикации?
Никак, ребята. Ни-как.
Точнее, не дилетанту и не за один разговор.
Как вычисляют шизофрению?
С Вами клинический психолог. Моя специализацией патодиагностика и психотерапия.
Закончил медицинский и поработал в разнообразных клиниках, рехабах и даже сизо.
Проще говоря меня годами учили убивать вычислять симптомы, тех или иных патологий для составления «комплекса симптомов», далее опираясь на составленное мной заключение психиатр ставил диагноз.
Всего методик и симптоматики у пациентов огромное множество, сегодня я расскажу вам о том как шизофреники палятся, ну кроме галлюцинаций, бреда и попыток связать характер человек с расположением звёзд на небе.
Эта моя любимая методика, называется 4 лишний, карточки вы видите в порядке усложнения с лево на право, с низу вверх.
Тут надо лишь объединить 3 предмета общим признаком, и сказать какого признака не хватает четвёртому лишнему.
Далее будут спойлеры к первым 6 карточкам если хотите проверить себя можете сначало найти четвертого лишнего сами, 4 последних самых сложных я оставил вам на подумать.
Реальные примеры ответов Людей с шизофренией:
Кошка лишняя она вкусная.
Лишний сапог он «закрытый».
Лишние часы с маятником, он очень раздражает.
Лишняя этажерка для обуви, ведь она для обуви а в обуви человек может быть как одетый так и раздетый это не нормально!
Лишняя лампочка, она же не горит.
Лишнее платье, оно для девушек
И где тут симптом спросите вы? Может казаться что люди отвечают не стараясь или просто на отшибись. Но симптом в том что у шизофреников нарушается категоризация, то-есть главным отличительным для них становиться не действительно основные категории например как в первой картинке животные и растения, а на первый план вылезают латентные или вторичные не особо важные признаки, как то что кошка вкусная. На картинке с часами главные категории это часы и монета именно по упоминанию этих категорий вы поняли про какую я карточку, но пациент сказал о наличии/отсутствии маятника, а маятник вернее его наличие это точно не основная категория. В примере с вкусной кошкой становиться понятно что важно не просто выбрать лишнее а ещё и правильно обосновать.
Последняя карточка моя любимая. Там условно говоря нет правильного ответа, ничего не лишнее и ничего не схоже. Заметно нервничают на ней здоровые люди так как не понимают что происходит, шизофреники наоборот спокойно пёрлы выдают.
И помните что это лишь одна из десятков методик, и по ней одной диагноз не ставят. Многие методики, например как эта имеют возраст 50+ лет. И если интересно могу ещё написать)
Паранойя. Бред ревности
Вот и у меня случилась беда. Был любящий и любимый мужчина и в один момент превратился в монстра.
Мы вместе уже несколько лет. За эти годы я ни одного плохого слова про него сказать не могу. Да, были загоны по поводу нахождения в людных местах или о том, что за его спиной сплетничают. Но я это списывала на нервные последствия после тяжёлой многолетней процедуры банкротства.
Во всём он винил бывшую (падшую женщину, извращенку и т.д.). Это я сейчас, став в его глазах такой же шлюхой, понимаю, что там не всё так однозначно.
Мой мужчина это воспринял нормально. Даже уговорил моих детей сходить на встречу с папой (папа из него никакой и дети его не воспринимают как отца).
С часик мы погуляли возле дома, поели пиццу и вернулись домой. И тут мой мужчина обнаружил пропажу своей синей майки. С воплями и обвинениями он часа два искал её по всему дому, пока я не нашла её в корзине для белья. Кстати, майка оказалась не синей, а серой, поэтому я, изначально заглянув в корзину, её не нашла.
И с этого всё началось. Майку я отдавала бывшему, пока нынешний отлучался по делам. А потом мы её подкинули. Я сняла бывшему квартиру в нашем районе и хожу к нему по ночам. Потом там закончился срок аренды (он точно знал, какого числа) и сняла ему квартиру под нами, чтоб удобнее было к нему бегать.
Если я смотрела на часы, то засекала время, за сколько я добегу до любовника. Если смотрела на дом, то в этом доме жил мой очередной любовник. Никакие видеозвонки от уехавшего уже обратно бывшего с сидящей рядом женой моего не убеждали. «Это всё постановка».
Любовниками стали новые жильцы этажом ниже, паренёк, ждавший бабушку в подъезде, несколько соседей, которых я раньше даже не видела, продавец шаурмы, хозяин магазина с его работниками и, наконец, мой собственный сын.
У меня несколько вопросов.
Как убедить его, что у него проблемы и заставить пойти к врачу? Ведь принудительную госпитализацию отменили. Врач на дом тоже не вариант. Он либо никого не пустит, либо сам уйдёт из дома.
Если он всё-таки согласится на лечение, ему придётся лежать в стационаре? Просто он только начал работать в очень хорошем и денежном месте и потерять его сейчас смерти подобно.
После лечения что будет с его видениями? Они забудутся, он будет чётко понимать, что это были глюки или сомнения его так и будут всю жизнь мучать?
Дополнение. Он не пьёт совсем, не наркоман. Единственное, перед тем, как всё началось, он пару раз брал у соседа косяк сделать пару затяжек. Это могло стать триггером?
«Не верится, что ты шизофреник, слишком грамотно пишешь»
Именно такие комментарии я часто встречала на Пикабу (и в других местах тоже), правда, не в свой адрес, т.к. сама посты пилю крайне редко. Несколько раз засветилась в комментариях со своим диагнозом (параноидная шизофрения), и у меня образовалось аж 40 подписчиков, но я понятия не имею, что бы вы хотели узнать.
Что вам представляешь при слове «шизофреник»? Неадекватный человек в смирительной рубашке, плохо осознающий реальность и пускающий слюни? А может, человек с «раздвоением личности»? Если нет, поздравляю, вы преодолели самые частые стереотипы) А теперь расскажу немного о себе.
Что-то вроде «депрессии» и так называемые суицидальные мысли я начала чувствовать лет с 16, и это чувство только усиливалось со временем. Начинать искать психотерапевта я начала где-то в 2012 году, но прособиралась аж до декабря 2015-го. Причём эти три года я выбирала очень тщательно: изучала документы, читала отзывы. А в один день просто позвонила в первую попавшуюся клинику и сквозь слёзы попросила записать «всё равно к кому». Так я встретила своего психотерапевта, к которому хожу и сейчас. 24-го декабря будет 6 лет, аж не верится.
Поначалу мне действительно поставили депрессию и назначили антидепрессанты, от которых не было никакого эффекта. Но потом начали проявляться психотические симптомы, а именно бред: очень страшно читать мои сообщения друзьям за те времена, или даже просто вспоминать, как я себя чувствовала. Просто волосы на голове шевелятся. Я думала, что я в чужом теле, что-то вроде паразита, захватившим чужое тело. Я думала, что вокруг тайные агенты, что моего врача подменили голограммой и так далее. Чего я только не думала. Возможно, это кажется смешным, но изнутри это совсем не смешно.
С такими симптомами хорошо справляются нейролептики, но я несколько раз бросала разные препараты из-за побочных эффектов. В итоге был подобран идеальный препарат, и. я всё равно его бросила. Почему? Сложно объяснить. Не заслуживаю чувствовать себя хорошо, справляюсь и так, много причин. Да, они все нелогичны. Умом я это понимаю, но прямо какая-то сильная неприязнь у меня к препаратам.
Вернулась в январе 2021, и у меня буквально началась новая жизнь. Я никогда не чувствовала себя так хорошо. За последние 10 лет так точно. Не знаю, то ли лечение в больнице было подобрано настолько прекрасно, то ли это была такая положительная встряска для мозга. Я путешествовала с коллегами, посетила множество тус и посиделок, много общалась с друзьями. Кстати, после выписки мне написали даже те, с кем по разным причинам не контактировала годами, говорили какие-то тёплые слова, что моё внезапное исчезновение из сети не прошло незамеченным, что все очень волновались. Я ощутила огромную поддержку, и это так ценно.
Но! В августе этого года я что? Правильно, снова бросаю таблетки. По тем же причинам. Мне же и так хорошо! Зачем мне лечение? В итоге у меня развивается гипомания, а то и мания, причём это подтвердил врач, а не я сама себе надиагностировала. Чуть-чуть поменяли схему лечения, сейчас я пью три препарата. Мания оказалась для меня страшнее, чем депрессия, очень уж странное состояние. Врач говорит, что без понятия, откуда у меня взялась мания, возможно, нужно менять диагноз на ШАР (шизоаффективное расстройство, сочетающее в себе психотические симптомы и аффективные как при БАР).
А так я совершенно обычный человек. Работаю в сфере разработки мобильных игр и приложений, но нет, не разработчиком, «всего лишь» маркетологом, прости господи даже «лидом». У меня замечательная команда, диагноз я ни от кого не скрываю, и когда загремела в больницу, все за меня переживали и естественно дождались.
Спасибо, если кто-то прочитал, буду рада ответить на вопросы, если смогу)
Звонки психиатру
Общение с родственникам, особенно по телефону, отдельная песня врачей-психиатров.
Лучшие звонки за неделю.
— Доктор, скажите ему (больному), чтобы он больше не пил
— Милочка, если я мог так внушать людям то, что мне надо, то даже мой таксист смог бы себе позволить дворец с аквадискотекой, а винду на моем компе переустанавливал бы лично Билл Гейтс.
— Доктор, вы его (пациент болен шизофренией и выпивает) получше полечите, только уколы не делайте и таблетки не давайте, а то он с них вялый становится и работать не хочет.
— Без них бухает и чудит. Вы полечите его.
Рукалицо. Тут даже и ответить нечего. Вздыхаем, соглашаемся и делаем по своему.
— Доктор, скажите ему, чтобы он в интернете не сидел все время
— Мне бы кто такое сказал…
— Что? Вас плохо слышно.
— Да, конечно, поговорю с ним.
Шизофрения и причинно-следственный анализ
Прошло 2 месяца с момента написания 7 поста:
В конце этого лета задался вопросом на тему того, по какой причине происходит обострение у матери именно в промежутке от второй половины осени до середины весны? Почему летом, при соблюдении некоторых мероприятий, состояние матери умеренное?
После проведения анализа того, в чем разница между летом и зимой, я пришел к выводу, что летом мать чаще выходит на улицу, ест пищу, выращенную в огороде.
Какой профит получает мать от того, что она выходит летом на прогулки и есть свежую еду?
Единственное объяснение этому стало то, что все это связано как-то с солнцем.
И тут мне в голову приходит крутая мысль. Если на мать влияет позитивно солнце, то какой профит дает солнце на уровне веществ и волн?
Правильно! Грёбаный витамин Д3.
Соответственно, когда я в предыдущем посте приезжал домой, то затарился несколькими пачками витамина Д3 и заставил мать принимать определенную рекомендуемую дозу.
И вот происходит профит. Мать принимает Д3 около 3 месяцев и судя по разговору с отцом, она ведет себя адекватно, готовит кушать, делает уборку в доме, ходит в магазин, выходит на прогулки.
Недавние загоны с телефоном, когда она запрещала себе общаться по телефону тоже прошли.
Сложно сказать, насколько масштабно Д3 влияет на организм человека, но этот инсайт дал мне понять, что данная добавка критически важна для человека.
Надеюсь, кому-то это немного поможет.
Врачебная ошибка в психиатрии. Эксперимент американского психолога Дэвида Розенхана и результаты исследования с реалиями сегодняшнего дня
В 1973 году Дэвид Розенхан провёл эксперимент, исход которого неожиданно поставил под вопрос существование всего института психиатрии. Психолог задался вопросом, насколько точно психиатры могут отличить психически больных от «нормальных» людей. Не строя гипотез, Розенхан уговорил восьмерых друзей пожертвовать несколькими месяцами своей жизни. Все участники эксперимента отправились в восемь разных психиатрических клиник, расположенных в пяти американских штатах. Лечебницы отличались друг от друга по статусу: часть «пациентов» посетили государственные учреждения со «среднестатистическими» условиями, другие — попали в частные клиники, где могли наслаждаться относительной роскошью.
По условиям эксперимента каждый из участников самостоятельно прибыл в лечебницу, оказался на приёме у психиатра и пожаловался на один-единственный специфический синдром — на слово «плюх», звучащее в его голове. «Плюх» был единственным «симптомом» болезни. В остальном мужчины вели себя адекватно, говорили о себе исключительно правду, не скрывали никаких фактов своей биографии. Несмотря на это, все они были госпитализированы, каждый получил тяжеловесный диагноз — шизофрению или депрессивно-маниакальный психоз. Интересно, что после госпитализации участники обращались к медперсоналу и утверждали, что им стало лучше, что голос пропал и что они готовы вернуться домой. Однако никто из них не был выписан досрочно. Кроме того, все «пациенты» получали медикаментозное лечение (участники эксперимента не проглатывали лекарства). При этом и сегодня, спустя более 40 лет, наука не может предоставить точных данных о характере действия большинства психотропных препаратов.
Результаты эксперимента, опубликованные в журнале Science, вызвали скандал в научном сообществе. На Розенхана обрушилась критика и, прежде всего, со стороны психиатров. Многие из них считали, что эксперимент был поставлен некорректно. А автор классификации психических расстройств DSM-IIⓘДиагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (англ. Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders — DSM ) — принятая в США номенклатура психических расстройств. Роберт Спитцер заявил:
«Если бы я выпил литр крови и, скрыв это, с кровавой рвотой явился в отделение экстренной медицинской помощи любой больницы, то поведение персонала было бы вполне предсказуемым. Если бы они мне поставили диагноз и назначили лечение, как при язве желудка, вряд ли бы я смог убедительно доказать отсутствие у медицинской науки знаний о диагностике этого заболевания».
В ответ Розенхан провёл ещё один незапланированный эксперимент, поскольку возмущённые специалисты одной из клиник сообщили Розенхану, что никогда не перепутали бы здоровых и нездоровых людей. Они предложили ему вновь провести аналогичное исследование, направив в их больницу любое количество «псевдопациентов». Розенхан согласился. Через три месяца руководство учреждения сообщило, что выявило 41 здорового человека. При этом Розенхан никого в клинику не отправлял.
Эксперимент, сломивший статус психиатрии, спровоцировал не только общественные дебаты. Упоминавшийся выше Роберт Спитцер принялся за создание новой классификации DSM-III, исключающей любые эфемерные утверждения. Теперь, с 1980 года, диагнозы базировались на конкретном перечне симптомов, частоте и длительности их проявления. Сам Спитцер утверждал, что исправленная версия DSM являлась «защитой медицинской модели применительно к психиатрии».
Спустя годы психолог, журналист и писатель Лорин Слейтер, заинтересовавшаяся экспериментом Розенхана, решила его повторить. Женщина выбрала клинику с отличной репутацией и попала на приём к психиатру. После первой же беседы, в ходе которой она пожаловалась на слово «плюх», врач выявил у нее признаки психоза и выписал антипсихотическое средство.
После Слейтер посетила ещё восемь клиник, встретилась с врачами и повторила легенду. В большинстве случаев женщине ставили диагноз «депрессия» с элементами психоза. Важно, что в классификации DSM депрессия находится «в разделе тяжёлых заболеваний, сопровождаемыми выраженными моторными и интеллектуальными расстройствами». За время эксперимента Слейтер получила рецепты на 25 антипсихотических препаратов и 60 антидепрессантов. При этом беседа с врачом ни разу не длилась более 12,5 минут.
Слейтер поспешила сообщить о своём опыте Роберту Спитцеру, который сдался после долгого сопротивления идее Розенхана. Он сообщил:
«Я разочарован. Думаю, врачи просто не любят говорить: «Я не знаю».
Тем не менее результаты двух аналогичных экспериментов кое в чём различались. Во время исследования Розенхан отмечал, что к пациентам психиатрических лечебниц относились не только непрофессионально, но и не по-человечески. Он записал, что пациентов били и игнорировали. По его словам, однажды в многолюдную палату зашла медсестра, расстегнула блузку и поправила бюстгальтер. Было очевидно, что она не воспринимала своих пациентов как полноценных личностей: для нее их не существовало.
Во время эксперимента Слейтер персонал обходился с ней более чем тактично. Кроме того, ей ни разу не предложили госпитализацию, как это сделали бы около 40 лет назад.
Сегодня психиатры опираются на руководство DSM-V ⓘПоследняя официальная версия диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, опубликованное в 2013 году. Но несмотря на постоянные инновации и усовершенствования, на сегодняшний день психиатрическое лечение всё также остаётся далёким от идеала. Безусловно, нельзя отрицать, что многие психиатры являются заслуженными специалистами и в буквальном смысле спасают своих пациентов. Однако на общем фоне такие примеры — скорее исключение.
Розенхан полагал, что в клинике стремление выявить патологию определяло диагноз. Слейтер в свою очередь считает, что сегодня диагноз базируется на рвении выписывать лекарства. При этом известно, что большинство препаратов лишь купируют симптомы заболеваний, и до сих пор неясно, как именно действуют многие, даже чаще всего рекомендуемые врачами медикаменты. Слейтер пишет:
«Как и в случае лоботомии, никто не знает в точности, почему прозак помогает».
Без сомнений, клиника клинике рознь. Однако в расследованиях и репортажах российских журналистов нередко встречаются описания «психиатрии времен Розенхана». Например, журналистка Марина Коваль устроилась работать санитаркой в одну из провинциальных психиатрических клиник в 2013 году. После она опубликовала репортаж, в котором сообщала о чудовищных условиях, в которых были вынуждены жить пациенты. Коваль пришла к выводу, что грубое нарушение санитарных норм, побои, угрозы, курение медперсонала в палатах, воровство вещей пациентов и пр. является простым следствием того, что психически больных людей не воспринимают как полноценных личностей. Помимо этого, пациенты принимали психотропные препараты, купировавшие симптомы и одновременно делавшие его очень послушным и удобным для медперсонала. Некоторые больные жаловались на побочные эффекты от лекарств: одни падали в обмороки, другие теряли память, третьи резко набирали вес. При этом осмотр психиатра в лучшем случае занимал пять минут. Коваль отмечает, что в современных психиатрических клиниках находится немало внешне абсолютно нормальных людей. В больницу их мог привести простой нервный срыв. Однако, как и в случае с Розенханом, после постановки диагноза и оформления медицинской карты, вопрос «нормальности» никого не волновал.
Безусловно, нельзя дискредитировать психиатрию как институт, обесценив многочисленные инновации, благодаря которым многие получают своевременную и эффективную помощь. Однако эксперимент Розенхана и последующие исследования ставят под сомнение многие принципы современной психиатрии.