СЕРДЦЕБИЕНИЕ
Смотреть что такое СЕРДЦЕБИЕНИЕ в других словарях:
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
неприятные ощущения сокращений сердца, возникающие при заболеваниях сердечно-сосудистой и других (например, нервной, эндокринной) систем, а так. смотреть
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
сердцебиение ср. 1) Биение, ритм сердца. 2) Учащенное биение сердца (от болезни, волнения, быстрого движения и т.п.).
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
сердцебиение с.palpitation; мед. tachycardia
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
СЕРДЦЕБИЕНИЕ, неприятные ощущения сокращений сердца, возникающие при заболеваниях сердечно-сосудистой и др. (напр., нервной, эндокринной) систем, а т. смотреть
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
Сердцебиение — см. Сердце (болезни).
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
IСердцебие́ниеощущение учащенной, усиленной или неправильной работы собственного сердца. Сердцебиение чаще всего встречается при органических поражени. смотреть
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
1) Орфографическая запись слова: сердцебиение2) Ударение в слове: сердцеби`ение3) Деление слова на слоги (перенос слова): сердцебиение4) Фонетическая т. смотреть
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
Сбир Рицин Рис Рин Рение Редис Рдение Ниц Нии Нереис Нер Нед Ндс Исид Ирбис Индри Индр Индиец Индеец Инд Ибсен Ибис Ибериец Ибер Енисеец Ение Дрс Дрен Дин Диен Дерн Дерен Дерби Дер Седи Денис Дение Ден Дебри Сеид Сени Серб Сердце Сердцебиение Бренди Серин Серицин Сидение Сидир Бренд Бредни Сиднеец Сидр Сиенец Син Бред Бис Биение Бес Сирин Берце Берн Бендерец Бен Бедренец Бдение Цис Бенди Бер Бернец Бернс Средне Беседин Биде Сириец Бисер Синец. смотреть
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
-я, ср. Учащенное биение сердца (от болезни, волнения, быстрого движения и т. п.).От сигары и двух глотков вина у него закружилась голова и началось с. смотреть
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
Ударение в слове: сердцеби`ениеУдарение падает на букву: еБезударные гласные в слове: сердцеби`ение
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
Rzeczownik сердцебиение n Medyczny palpitacja f bicie serca f
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
сердцебиениеדפִיקוֹת לֵב נ»ר, נְקִיפַת-לֵב* * *דפיקת לבהלמות לבפעימת הלבקצב לב גבוה מהנורמליСинонимы: биение, кардиодром, кардиотром, пальпитация, рит. смотреть
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
с. battito del cuore, pulsazione f; palpitazione f учащенное сердцебиение — batticuore m, tremacuore m; cardiopalmo m мед. сильное сердцебиение — forti palpitazioni Итальяно-русский словарь.2003. Синонимы: биение, кардиодром, кардиотром, пальпитация, ритм. смотреть
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
с.battements m pl du cœurСинонимы: биение, кардиодром, кардиотром, пальпитация, ритм
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
(2 с), Пр. о сердцебие/нииСинонимы: биение, кардиодром, кардиотром, пальпитация, ритм
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
1) 心跳 xīntiào2) мед. 心悸 xīnjì, 心跳过速 xīntiào guòsùСинонимы: биение, кардиодром, кардиотром, пальпитация, ритм
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
с. battements m pl du cœur
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
сердцебие’ние, сердцебие’ния, сердцебие’ния, сердцебие’ний, сердцебие’нию, сердцебие’ниям, сердцебие’ние, сердцебие’ния, сердцебие’нием, сердцебие’ниями, сердцебие’нии, сердцебие’ниях. смотреть
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
• szívdobogás • szívverés Синонимы: биение, кардиодром, кардиотром, пальпитация, ритм
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
сpalpitação do coraçãoСинонимы: биение, кардиодром, кардиотром, пальпитация, ритм
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
сyürek çarpıntısıСинонимы: биение, кардиодром, кардиотром, пальпитация, ритм
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
• сильное сердцебиениеСинонимы: биение, кардиодром, кардиотром, пальпитация, ритм
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
с.golpes del corazón, palpitaciones f pl
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
сHerzklopfen nСинонимы: биение, кардиодром, кардиотром, пальпитация, ритм
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
hjertebanken, klappСинонимы: биение, кардиодром, кардиотром, пальпитация, ритм
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
СЕРДЦЕБИЕНИЕ сердцебиения, ср. (мед.). Учащенное биение сердца как болезненное явление. У меня порок сердца, постоянные сердцебиения. Чехов.
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
1. südamekloppimine2. südamelöögid3. südamepekslemine
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
сердцебиение с Herzklopfen n 1Синонимы: биение, кардиодром, кардиотром, пальпитация, ритм
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
жүрек соғу (дүрсілдеуі, қатты соғуы); у меня порок сердца, постоянные сердцебиениея менің жүрегімнің ақауы бар, үнемі дүрсілдеп тұрады
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
сущ. ср. родасерцебиття
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
сердцебиение (palpitatio cordis; син. сердечная гонка) — ощущение учащения или усиления деятельности сердца.
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
сердцебиениес τό καρδιοχτύπι, ἡ ταχυπαλμία, τό χτυποκάρδι: у меня сильное
Εχω μεγάλη ταχυπαλμία.
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
n; ks сердцеsydämentykytys
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
Сердцебие́ниеkiherehere cha moyo (vi-), tukutiko la moyo (ma-)
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
(palpitatio cordis; син. сердечная гонка) ощущение учащения или усиления деятельности сердца.
СЕРДЦЕБИЕНИЕ
СЕРДЦЕБИЕНИЕ (palpitatio cordis) — ощущение учащенной, усиленной или неправильной работы собственного сердца.
Сердцебиение чаще всего встречается при органических поражениях сердца, сопровождающихся тахикардией или аритмией (миокардитах, пороках сердца, кардиосклерозе с явлениями недостаточности кровообращения, тиреотоксическом сердце, легочно-сердечной недостаточности), при функциональных и органических поражениях нервной системы, вегетососудистой дистонии, а также у астенизированных лиц после перенесенной острой инфекции. Оно может наблюдаться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при феохромоцитоме и других патол. состояниях. Здоровый человек ощущает С. только при значительной физической нагрузке, чрезвычайном психоэмоциональном напряжении (внезапный сильный испуг), при положении на спине, левом боку. В этих случаях С. бывает непродолжительным и не сопровождается неприятными ощущениями. Лишь в экстремальных ситуациях (напр., при значительной физической нагрузке в условиях высокогорья) С. у здоровых людей может быть тягостным. У практически здоровых лиц даже выраженная тахикардия (см.) далеко не всегда сопровождается С. (напр., тахикардия при высокой температуре). При различных патол. состояниях С. может быть значительным.
Поскольку сердце лишено тактильных рецепторов, его деятельность вызывает субъективную (очень индивидуальную) реакцию опосредованно, вследствие сотрясения прилежащих к нему структур. Нередко больной не жалуется на С. даже при частоте сердечных сокращений, превышающей 120—130 ударов в 1 мин. Но встречаются лица, у к-рых даже незначительное учащение сердечных сокращений (напр., до 90 ударов в 1 мин.) сопровождается ощущением С.
С. возникает не только при тахикардии; иногда оно появляется при нормальной частоте сердечных сокращений, а часто и при брадикар-дии. В этом случае С., как правило, связано с гиперкинезией сердца, т. к. в соответствии с законом Франка — Старлинга (см. Старлинга закон) сила сокращения сердца особенно велика после длинной диастолы, т. е. при брадикардии. Нормальный техмп сердечных сокращений и отсутствие признаков гиперкинезии сердца указывают часто на психогенное происхождение С.
При жалобах на С. для выяснения причины его возникновения необходимо определить характер С. Постоянное С. чаще встречается при заболеваниях сердца, сопровождающихся тахикардией, тахиаритмией, или при легочно-сердечной недостаточности (см. Легочное сердце), а также при выраженном тиреотоксикозе (см.) и хроническом алкоголизме (см. Алкоголизм хронический). Иногда длительное С. наблюдается при психических болезнях.
При приступообразном характере С. связь его с физической нагрузкой указывает на наличие у больного сердечной или легочно-сердечной недостаточности. Приступообразный характер С. отмечается также у астенизированных лиц после перенесенной ими инф. болезни. По-видимому, в этом случае, как и при нек-рых интоксикациях, имеет значение латентная сердечная недостаточность, связанная с миокардиодистрофией (см.). Сердцебиение, наблюдающееся при переходе больного из горизонтального положения в вертикальное, наиболее характерно для состояний, связанных с нарушением сосудистого тонуса. Оно наблюдается, напр., при болезни Шая — Дрейджера (см. Шая — Дрейджера синдром), при алкогольной интоксикации, а также вследствие действия многих лекарственных средств (гипотензивных, производных фенотиазина и др.). Нек-рые лекарственные средства (м-холино-литические, симпатомиметические и др.) тоже могут вызывать преходящее С. (оно не связано в этих случаях с изменением положения больного).
С. после приема пищи может быть проявлением гастрокардиального синдрома (см.). С., связанное с незначительным психоэмоциональным напряжением или периодически возникающее без видимых причин, может быть вызвано нарушением центральных механизмов регуляции сердечно-сосудистой системы (вегетососудистой дистонией). Однако у больных с приступами внешне беспричинного С. необходимо выяснить, возникает ли приступ С. внезапно или постепенно, а также прекращается ли С. сразу или медленно. В первом случае нужно думать о пароксизмальной тахикардии (см.) или мерцательной аритмии (см.), во втором — о приступах синусовой тахикардии, чаще всего обусловленных психогенными факторами или другой экстракардиальной патологией (гипертиреозом, феохромоцитомой). С. при переходе больного из вертикального положения в горизонтальное, как правило, вызывается экстрасистолией (см.).
Определенное значение для постановки правильного диагноза имеет сила, темп и ритм ощущаемых больным сокращений сердца. Так, несмотря на часто субъективное восприятие ритма и темпа сердечных сокращений (нек-рые больные не ощущают приступов мерцательной тахиаритмии), жалобы на хаотическое С. позволяют думать о мерцательной аритмии, а жалобы на редкие и сильные сокращения сердца — об аллоритмической экстрасисто-лии или брадикардии, связанной с нарушениями внутрисердечной проводимости (см. Блокада сердца).
Важное диагностическое значение имеют факторы, купирующие приступ С. Так, купирование приступа с помощью определенных маневров (натуживание, искусственная провокация рвотных движений и др.) почти всегда говорит о над-желудочковой пароксизмальной тахикардии, четкое прекращение приступов под действием противоаритмических средств позволяет думать о пароксизмальной тахикардии или мерцательной аритмии, эффект от приема транквилизаторов, корвалола или валокордина указывает на нейрогенную синусовую тахикардию.
Анамнестические данные и врачебное исследование не всегда позволяют поставить диагноз, особенно если С. носит приступообразный характер. Важнейшую роль играет электрокардиографическое исследование в момент приступа, позволяющее отвергнуть субъективный характер С. и установить его источник. В неясных случаях целесообразно обследовать больных в кардиол. диспансере или стационаре.
Терапия С. определяется патологией, его вызвавшей. При отсутствии органических поражений со стороны сердечно-сосудистой системы целесообразно назначение седативных средств, транквилизаторов, психотерапия. С., возникающее на фоне приема медикаментов, требует уменьшения дозы или отмены препаратов. При подозрении на связь С. с экстракардиальной патологией необходима консультация психиатра, эндокринолога и др.
Какой пульс считается нормальным для человека того или иного возраста: сводная таблица значений по годам
Говоря о том, что сердце «бьется» или «стучит», мы имеем в виду знакомое нам понятие – пульс. Изменения при воздействии внешних факторов или эмоций, считаются нормальными. Пульс ускоряется при стрессе, физической активности и из-за различных заболеваний.
Все, что стоит за сердечным ритмом, является основным биологическим маркером благополучия человека. Но чтобы «расшифровать» сигналы, посылаемые сердцем в виде ударов и биений, необходимо знать норму пульса по возрастам.
Пульс характеризуется определенными свойствами, которые используются в диагностике сердечных и сосудистых патологий:
Какие-либо изменения могут быть вызваны наличием определенных нарушений, поэтому являются поводом обратиться к специалисту для проведения диагностики, постановки диагноза и начала лечения.
Нормы и различные вариации
Кислород поступает в органы и мягкие ткани с кровью, которая течет под определенным давлением (артериальным/АД). Это приводит к колебаниям стенок артерий, опорожнению и наполнению вен. Под влиянием АД красные кровяные тельца или эритроциты с силой «пробиваются» через тончайшие кровеносные сосуды или капилляры. При этом они преодолевают определенное сопротивление. Вещества, пропускающие электрический ток или электролиты, подвергаются аналогичному процессу.
Так создается пульс, ощущаемый во всем нашем теле, и в каждом сосуде нашего организма. С другой стороны пульсовую волну можно рассматривать, как волну движений стенок сосудов под определенным давлением. Количество этих волн обычно соответствует количеству ударов сердца.
Как подсчитать пульс?
Основной способ измерения – пальпация. Ручной метод, который основан на прикосновении. Быстро и легко, это не требует специальной подготовки. Чтобы получить точные показания, необходимо соблюдать правила измерения пульса:
Также существует и быстрый способ – подсчет на протяжении 20 секунд и умножение полученного значения на три. Также можно использовать специальный прибор – пульсометр.
ЧСС определяется в полном физическом и эмоциональном покое. У здорового человека – от 60 до 80 уд/мин. Увеличение частоты сердечных сокращений выше этих пределов называется тахикардией, снижение – брадикардией.
Сколько ударов в минуту должно быть в норме?
У мужчин
На скорость пульса оказывает влияние привычка организма к физическим нагрузкам – например, к пробежкам, ходьбе, плаванию и езде на велосипеде. У мужчин, которые занимаются спортом и ведут здоровый образ жизни, сердечная мышца прокачивает такой же объем крови, но за меньшее число сокращений. С научной точки зрения это состояние называется синдромом спортивного сердца.
Таблица – Значения пульса у мужчин в зависимости от возраста, физического состояния (значения указаны в ударах в минуту)
У женщин
Активный образ жизни и занятия спортом тренируют сердечную мышцу. Регулярные кардионагрузки повышают качество и длину жизни. Нет необходимости в каких-то специальных средствах. Достаточно совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе. Быстрый шаг против сидячего образа жизни – гарантия улучшения самочувствия и функционирования внутренних органов.
Таблица – Значения пульса у женщин в соответствии с физическим состоянием и возрастом (измерения – в ударах в минуту)
От 65 лет и старше
В период беременности изменения отмечаются уже на 20-22 неделю. Частота сердечного ритма повышается. Связано это с тем, что в организме женщины увеличивается объем крови, циркулирующей по венам. Чаще всего изменения не выходят за установленные значения. К примеру, к концу 3-го триместра беременности нормы пульса возрастают на 10-15 единиц. Перед родами значения, как правило, нормализуются.
У детей
Средние значения пульсации сердца у детей довольно значительно отличаются от частоты сердечных сокращений у взрослых. То, что считается патологией у пожилых пациентов, считается допустимым для новорожденных.
По мере взросления ребенка частота пульса постепенно уменьшается и останавливается к концу полового созревания (подросткового возраста) на отметке 60-90 уд/мин.
Таблица – Пульс у детей в зависимости от и возраста
Стоит отметить, что показатели в детском возрасте разные – утром допустимыми считаются одни, вечером и ночью другие. Оптимальное время для его измерения – после пробуждения.
Регулярный контроль помогает вовремя предотвратить развитие проблем или убедиться, что сердце ребенка работает правильно. Довольно простая процедура измерения поможет быстро диагностировать развитие возможных заболеваний.
Если у детей учащается сердцебиение и это не вызвано физическим или эмоциональным стрессом, то рекомендуется обратиться к врачу.
Какой пульс считается нормой у ребенка в 6-12 лет?
Какой пульс считается нормой у подростка в 13-17 лет?
При беге и других физических нагрузках
После еды
Причиной также может стать переедание. Много пищи требует повышенной нагрузки – усиления метаболизма. Значения могут находиться на той же отметке, что и при умеренной физической активности.
ЧСС во время сна
Во сне тело расслабляется, но нервная система, кровообращение и иные системы организма продолжают функционировать. Пульс при этом заметно замедляется, что связано с тем, что часть внутренних органов находятся в состоянии покоя, не требуя дополнительного снабжения кислородом.
Значения пульса во сне:
Повышаться может во время кошмаров. При этом не исключены скачки артериального давления.
ЧСС для сжигания жира
Многие фитнес-тренеры для расчетов используют метод Карвонена (военного врача и физиолога). Им был разработан способ определения границы при проведении тренировок.
Зона сжигания жира определяется от 50 до 80% от максимально допустимых значений. В данном случае не нужно учитывать норму о возрасту, но сам возраст нужно брать в расчет. К примеру, возьмем 35-летний возраст и проведем расчет:
Из этого следует, что зона сжигания жира колеблется от 92,5 до 144 ударов в минуту. Полученный разброс требует индивидуального определения показателей, т. к. значение имеет тренированность организма, самочувствие и иные особенности каждого. По этой причине предварительное медицинское обследование является обязательным.
Отклонения от нормы
На ЧСС оказывают влияние такие факторы, как физическая активность/покой, состояние сердечных клапанов и мышцы, показатели артериального давления, функционирование нейроэндокринной системы и уровень метаболизма.
Возможные заболевания при изменении ЧСС: миокардит, инфаркт миокарда, феохромоцитома, заболевания ЦНС (центральной нервной системы), злокачественные образования, патологии щитовидной железы, нарушения метаболизма (гипер-, гипокалиемия).
Причины замедления
Сердцебиение менее 60 ударов в минуту не всегда указывает на проблемы со здоровьем. Это может быть связано с использованием медикаментов, например бета-блокаторов.
Сердцебиение до 40 уд/мин может присутствовать у физически активных людей или лиц, которые занимаются профессиональными видами спорта. Это обусловлено натренированностью миокарда, который хорошо сжимается и способен поддерживать кровоток, не прилагая усилий.
Причины увеличения
Наиболее распространенной причиной ускоренного сердечного ритма является отсутствие отдыха перед измерением. Лучше всего делать это утром после пробуждения ото сна, не вставая с постели. Также следует убедиться, что подсчет верен.
Большинство болезней повышают работу миокарда, в том числе повышенная температура тела, гипертиреоз и врожденные пороки сердца.
Естественные причины тахикардии у женщин
Физиологическая тахикардия не указывает на патологию и возникает при физических нагрузках, нарушении гормонального фона и при повышенном психическом напряжении. Также причиной является чрезмерное употребление кофе, чая и шоколада.
На показателях могут сказаться такие факторы, как инфекционные заболевания, медикаментозная интоксикация и злоупотребление вредными привычками. Повыситься ЧСС может при резком изменении положения тела и значительных потерях крови.
Естественные причины тахикардии у мужчин
Физиологическая тахикардия не несет для здоровья опасности. И представляет собой реакцию на раздражитель. Речь идет о чрезмерной физической активности, приеме медикаментозных препаратов или о сильных стрессовых ситуациях. Стать причиной естественной тахикардии у мужчин могут непривычные климатические условия.
Естественные причины тахикардии у детей и подростков
Физиологическая тахикардия возникает, как адекватная реакция на определенные факторы, среди которых следует выделить лихорадка, острые болевые приступы и прием лекарственных средств. У детей и подростков в норме пульс увеличивается в ответ на отравление ядами и кислородное голодание.
Как проявляется нарушение пульса?
Бывает, что человек не замечает повышение или понижение показателей, но узнает об этом при обычных медицинских осмотрах. Но чаще всего нарушения дают о себе знать.
При нарушении сердечного ритма могут возникнуть осложнения, а именно в виде инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, тромбоэмболии и нарушениям кровообращения в области головного мозга.
При наличии нарушений со стороны ЧСС используются несколько методов диагностики сердечных аритмий. Основным методом диагностики сердечных аритмий является электрокардиограмма (ЭКГ). Такое обследование поможет определить тип аритмии. Также используется электрофизиологический метод – комплексное и точное исследование сердечных аритмий. Также назначается эхокардиография и УЗИ.
Чтобы вовремя принять меры, необходимо знать норму пульса, которая различна в зависимости от возраста, половой принадлежности и образа жизни. Чем раньше будут приняты меры по нормализации ЧСС, тем меньше вероятность развития осложнений.
«Аритмия» – Как Правильно Пишется?
«Аритмия» – как правильно пишется?
Ударение в слове аритмия
В данном слове ударение падает на слог с последней буквой И — аритмИя.
Примеры предложений, как пишется аритмия
У него аритми́я сердца.
На данной странице размещена информация о том, на какой слог правильно ставить ударение в слове аритмия. В слове «аритмия» ударение должно быть поставлено на слог с последней буквой И — аритми́я. Надеемся, что теперь у вас не возникнет вопросов, как пишется слово аритмия, куда ставить ударение, какое ударение, или где должно стоять ударение в слове аритмия, чтобы грамотно его произносить.
«Аритмия» – как правильно пишется?
| Аритмия |
|---|
| I 47. — I 49. |
| МКБ-9 |
| МКБ-9-КМ |
| OMIM |
| DiseasesDB |
| MeSH |
 Медиафайлы на Викискладе |
Схематичное отображение распространения возбуждения по сердцу в норме при синусовом ритме
Сердечная аритмия (др.-греч. ἀρρυθμία — «несогласованность, нескладность», от др.-греч. ἄρρυθμος — ἀ — «не» и ῥυθμός — «ритм» ) — патологическое состояние, приводящее к нарушению частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердечной мышцы – миокарда. Аритмия — любой ритм сердца, отличающийся от нормального синусового ритма (ВОЗ, 1978). При таком патологическом состоянии может существенно нарушаться нормальная сократительная активность сердца, что, в свою очередь, может привести к целому ряду серьёзных осложнений [B: 3]
Ритмичная работа сердца обеспечивается способностью специализированных клеток сердца вырабатывать потенциалы действия при отсутствии внешних раздражителей; такая способность возбудимых тканей в физиологии называется «автоматизмом». [B: 3]
Правильным, или регулярным, синусовым ритмом (англ.) ( рус. принято называть ритм сердца, который в пределах наблюдения задаётся только активностью синусового узла. Правильный ритм синусового узла принято называть «нормальным синусовым ритмом», если он попадает в диапазон 60—90 ударов в минуту. [B: 5]
Небольшие колебания значений ЧСС, менее 0,1 секунды, считаются нормальной (физиологической) синусовой аритмией, связанной с естественной вариабельностью ритма сердца; их не считаютм ритма сердца. [3]
У хорошо тренированных спортсменов в состоянии покоя ЧСС обычно составляет всего лишь 50 ударов в минуту. Во время сна у атлетов может в норме быть менее 45 ударов в минуту. [5]
Иные отклонения от нормального регулярного синусового ритма считаютсям ритма сердца, то есть аритмиями. [3] Термин «аритмия» объединяет различные по механизму, клиническим проявлениям и прогностическому значению нарушения образования и проведения электрического импульса. В диагностике аритмий важное место занимает анализ электрокардиограммы (ЭКГ). Развитием современных методов диагностики и лечения аритмий занимается аритмология.
Этиология [ править | править код ]
Наиболее частые причины нарушений сердечного ритма и проводимости:
1. Кардиальные причины:
2. Лекарственные воздействия:
3. Электролитные нарушения:
4. Токсические воздействия:
5. Идиопатические аритмии
Патогенез [ править | править код ]
Рис. 1. Возникновение аритмии по механизму macro-re-entry при ВПВ-синдроме
Рис. 2. Возникновение аритмии по механизму micro-re-entry
Под влиянием одного или нескольких этиологических факторов нарушается одна или несколько функций сердца:
Так, наиболее известными механизмами нарушений возбудимости (экстрасистолий, пароксизмальных тахикардий) являются:
В основе аритмии лежит изменение условий формирования возбуждения сердечной мышцы или аномалия путей его распространения. Аритмии могут быть вызваны как функциональными нарушениями, так и тяжёлыми органическими поражениями сердца. В некоторых случаях причиной нарушений сердечного ритма являются врождённые особенности проводящей системы сердца. Определённую роль в возникновении аритмии играет состояние нервной системы. Например, психическое, эмоциональное напряжение вызывает изменения в темпе, а зачастую — и в ритме сердечных сокращений, в том числе и здоровых людей. Аритмия нередко возникает у людей с заболеваниями центральной и вегетативной нервной системы.
Разные заболевания, сопровождающиесям анатомической структуры сердца или происходящих в нём обменных процессов, вызывают различные по продолжительности и характеру виды аритмии, и установить диагноз может только врач, выводы которого основываются на клинико-электрокардиографических данных.
Классификация [ править | править код ]
В зависимости от нарушенной функции сердца в настоящее время принято выделять следующие группы аритмий:
Вместе с тем, дискуссия об основаниях, которые следует положить в основу классификации аритмий, всё ещё продолжается в силу того, что за прошедшие уже более ста лет научного изучения аритмий сердца всё ещё не удалось достигнуть желаемого уровня эффективности проводимого лечения. Например, в 2014 году были высказаны [B: 7] аргументы, указывающие на необходимость различать как минимум три базовые типа патологических аритмий сердца:
Характеристика отдельных нарушений сердечного ритма [ править | править код ]
Нарушения автоматизма [ править | править код ]
Синдром слабости синусового узла [ править | править код ]
Описательный термин «синдром слабости синусового узла» (СССУ) был введён Lown [B: 8] в 1966 году для обозначения совокупности признаков, симптомов ЭКГ-изменений, определяющихфункции синусового узла в клинических условиях. [6] [B: 9] Выявляется при помощи анализа ЧСС.
Может иметь место при разнообразных органических поражениях миокарда, при которых в СУ уменьшается число пейсмекерных клеток и развивается фиброз. Характеризуется обмороками или другими проявлениями мозговой дисфункции (слабость, головокружение,сна и т.п.). Необходимо проведение дифференциальной диагностики между СССУ и вегетативной дисфункцией СУ.
Среди нерегулярных видов синусового ритма, обобщённо обозначаемых как дисфункция (слабость) синусового узла, выделяют: 1) брадикардия, 2) остановка, 3) нерегулярность (нерегулярный синусовый ритм), 4) хронотропная некомпетентность, 5) блокада выхода из синусового узла. [5]
Синусовая тахикардия [ править | править код ]
Синусовая тахикардия — учащение частоты сердечных сокращений от 90 до 160 в минуту при сохранении правильного синусового ритма. [6] Диагностическое и прогностическое значение синусовой тахикардии определяется конкретной ситуацией, при которой она возникает.
Так, синусовая тахикардия является нормальным ответом сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку, психоэмоциональный стресс, употребление крепкого кофе и т. п. [3] В этих случаях синусовая тахикардия носит временный характер и, как правило, не сопровождается неприятными ощущениями. Восстановление нормальной частоты сердечных сокращений происходит вскоре после прекращения действия факторов, вызывающих тахикардию.
Клиническое значение имеет синусовая тахикардия, сохраняющаяся в покое. Нередко она сопровождается неприятными ощущениями «сердцебиения», чувством нехватки воздуха, хотя некоторые больные могут не замечать увеличения ЧСС. В таких случаях выявить тахикардию возможно при помощи ЭКГ, или холтеровского мониторирования. Причинами такой тахикардии могут быть как экстракардиальные факторы, так и собственно заболевания сердца. На ЭКГ: положительный зубец P в I, II, avF, V4-V6 отведениях; отрицательный avR; интервалы PQ одинаковы, ритм правильный, учащённый. Интервалы RR укорочены. При выраженной тахикардии зубец Р наслаивается на Т.
Синусовая брадикардия [ править | править код ]
Синусовая брадикардия — это урежение ЧСС меньше 60 в минуту при сохранении правильного синусового ритма. При синусовой брадикардии редко бывает ниже 40 в минуту. [3] Синусовая брадикардия обусловлена понижением автоматизма синоатриального узла.
У здоровых людей синусовая брадикардия обычно свидетельствует о хорошей тренированности сердечно-сосудистой системы и часто встречается у спортсменов.
Экстракардиальныя формы синусовой брадикардии могут быть обусловлены токсическими воздействиями или преобладанием активности парасимпатической нервной системы (вагусные воздействия).
Причинами экстракардиальной формы синусовой брадикардии, обусловленной токсическими воздействиями на синоатриальный узел, могут являться: [3]
Интракардиальная форма синусовой брадикардии возникает при органическом или функциональном повреждении синоатриального узла и встречается при инфаркте миокарда, атеросклеротическом и постинфарктном кардиосклерозе и других заболеваниях сердца. На ЭКГ: правильный ритм, интервалы RR удлинены.
Синусовая аритмия [ править | править код ]
Синусовой аритмией (СА), или нерегулярным синусовым ритмом, считают при разнице на ЭКГ между соседними РР в 0,12сек. и более. [3]
Хронотропная некомпетентность определяется при ЧСС ниже 90—-100 на пике нагрузки [5]
Нарушения возбудимости [ править | править код ]
Экстрасистолии [ править | править код ]
Экстрасистолия — преждевременное сокращение сердца или его отделов. Может протекать бессимптомно, в ряде случаев больной ощущает «толчок» в груди, «остановку» сердца или пульсацию в подложечной области. При неврозах и рефлекторных экстрасистолиях у людей с заболеваниями внутренних органов наиболее важное значение имеет коррекция питания и образа жизни, а также лечение основной и сопутствующей патологии.
Пароксизмальная желудочковая тахикардия [ править | править код ]
Пароксизмальная желудочковая тахикардия — в большинстве случаев это внезапно начинающийся и так же внезапно заканчивающийся приступ учащенных желудочковых сокращений до 150—250 сокращений в минуту, обычно при сохранении правильного регулярного сердечного ритма.
Среди пароксизмальных ЖТ принято различать:
Диагностика [ править | править код ]
Основным методом диагностики аритмий является ЭКГ. Для каждой аритмии выделяют свои ЭКГ-признаки.
1) ритм синусовый (зубцы P — перед каждым комплексом QRS)
2) ритм правильный (интервалы RR отличаются возрастной нормы
1) ритм синусовый (зубцы P — перед каждым комплексом QRS)
2) ритм правильный (интервалы RR отличаются 10 %)
3) ЧСС может быть нормальной, повышенной, сниженной
Синдром слабости синусового узла:
1) стойкая синусовая брадикардия
2) периодическое исчезновение синусового ритма (миграция водителя ритма)
3) периодическое возникновение синоаурикулярной блокады
4) стойкая брадисистолическая мерцательная аритмия
5) синдром тахикардии-брадикардии
1) ритм несинусовый (водитель ритма — в дистальном участке пучка Тореля, поэтому зубец P деформирован либо отрицателен; но при этом интервал PQ — сохранен, комплекс QRST — в норме);
2) ритм правильный либо неправильный
3) ЧСС нормальная либо изменена
1) ритм несинусовый (водитель ритма — в атриовентрикулярном узле, поэтому зубец P отсутствует за счет наложения на QRS либо непрохождение импульса в предсердия при генерации в нижних отделах АВ узла, деформирован либо отрицателен, интервал PQ — отсутствует, комплекс QRST — в норме);
2) ритм правильный либо неправильный;
3) ЧСС = 40-60 уд/мин (таков автоматизм АВ узла)
1) ритм несинусовый (водитель ритма — в пучке Гиса, его ножках либо волокнах Пуркинье, поэтому зубец P и интервал PQ отсутствуют, комплекс QRST — расширен, деформирован, зубец Т дискордантный);
2) ритм правильный либо неправильный;
3) ЧСС = 20-40 уд/мин (таков автоматизм пучка Гиса) либо RRn, где RRe — интервал между зубцом R предшествующего экстрасистоле комплекса и зубцом Re экстрасистолы, ReR1 — интервал между зубцом Re экстрасистолы и зубцом R1 следующего за экстрасистолой комплекса, RRn — нормальный интервал RR)
Пароксизмальная тахикардия (предсердная, атрио-вентрикулярная или желудочковая)
1) имеет вид ряда идущих одна за другой экстрасистол соответствующего происхождения
3) возникает внезапно в виде приступов (пароксизмов)
Внутрипредсердная блокада (чаще в пучке Бахмана, реже — Венкебаха, Тореля):
Неполная блокада левой ножки пучка Гиса:
ЭКГ признаки практически соответствуют признакам гипертрофии левого желудочка (критерии Соколова-Лайона):
3) R1+S3>25мм (индекс Левиса)
6) RV6+SV1>35мм (индекс Соколова-Лайона)
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса:
ЭКГ признаки практически соответствуют признакам гипертрофии правого желудочка (критерии, обратные критериям Соколова-Лайона):
WPW синдром (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта):
1) с аберрантностью в пучке Джеймса (соединяет правое предсердие и пучок Гиса) (синдром Lown-Gagang-Levine): P может быть деформирован, интервал PQ — укорочен или отсутствует, комплекс QRST — в норме
2) с аберрантностью в пучке Палладино-Кента (соединяет предсердие и желудочек): P может быть деформирован, интервал PQ — укорочен или отсутствует, комплекс QRST — деформирован (дельта-волна)
3) с аберрантностью в пучке Маххайма (соединяет пучок Гиса и ножку пучка Гиса): P — нормальный, интервал PQ — нормальный, комплекс QRST — деформирован (дельта-волна)
1) ритм несинусовый: между комплексами QRS — волны F с частотой до 350 в минуту, регулярные, одинаковой формы и амплитуды («пилообразные»)
2) комплексы QRS — не изменены
3) как правило — желудочковый ритм правильный (интервалы RR одинаковые), тахикардия 150—160 в минуту; реже — ритм неправильный, нормо- или брадикардия
Мерцание предсердий (мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий, delirium cordis):
1) ритм несинусовый: между комплексами QRS — волны f с частотой свыше 350 в минуту — нерегулярные, разной формы и амплитуды
2) комплексы QRS — не изменены
3) желудочковый ритм неправильный (интервалы RR разные), тахи-, нормо- или брадисистолия
Лечение [ править | править код ]
Научно-образовательные мероприятия [ править | править код ]
См. также [ править | править код ]
Примечания [ править | править код ]
[ править | править код ]
Сноски [ править | править код ]
Сноски 2 [ править | править код ]
Литература [ править | править код ]
«Аритмия» – как правильно пишется?
Написание слова
Аритмия — первую безударную букву мы проверить не можем, так как слово греческого происхождения («arrhythmia»). Написание второй безударной «и» проверяем с помощью слова «рИтм», где она под ударением. Написание заимствованных слов лучше проверять по словарю.
Примеры употребления
Появление мерцательной аритмии — серьезный повод обратится к врачу.
Состояние нервной системы влияет на возникновение аритмии и гипертонии.
Аритмия часто сопровождает другие заболевания центральной нервной системы.
Выделите фрагмент текста и нажмите одновременно «левый Ctrl»+«Enter».
«Аритмия» – как правильно пишется?
Значение слова
Как пишется слово?
Давайте разберемся, как необходимо писать и произносить данное слово. Сначала, необходимо разобрать слово и узнать какой частью речи оно является. Затем найти правило русского языка. Начнем!
Разбор слова по составу
Что бы было понятно почему пишется именно так, разберем слово по составу. Разбор слова «аритмия» по составу: слово аритмия имеет приставка «а», корень «ритм», суффикс «и», окончание «я»
| приставка | а |
| корень | ритм |
| суффикс | и |
| окончание | я |
Употребление слова в цитатах «аритмия»
По падежам
Базовая форма слова АРИТМИЯ
| Ед. число | Мн. число | |
|---|---|---|
| Им. | аритмия | аритмии |
| Род. | аритмии | аритмий |
| Дат. | аритмии | аритмиям |
| Винит. | аритмию | аритмии |
| Тв. | аритмией аритмиею | аритмиями |
| Пред. | аритмии | аритмиях |
«Аритмия» – как правильно пишется?
Как правильно пишется слово «аритмия»
Как написать слово «аритмия» правильно? Где поставить ударение, сколько в слове ударных и безударных гласных и согласных букв? Как проверить слово «аритмия»?
Правильное написание — аритмия, ударение падает на букву: и, безударными гласными являются: а, и, я.